آیا این مطلب برای شما موثر می باشد؟
آیا در ناحیه آرنج خود دچار درد و تورم شده اید؟ این نشانه ها ممکن است تا علائمی از بیماری به نام بورسیت آرنج (Olecranon Bursitis) باشند؟ آیا این عارضه را می شناسید؟ دیگر علائم این بیماری کدام اند؟
آیا این بیماری شایع است و آیا شما هم جزء افرادی هستید که ممکن است به این بیماری دچار شوید؟
دلایل متعددی برای ابتلا به این بیماری وجود دارند که به همین منظور روش های درمان متعددی نیز برای آن وجود دارد. در ادامه این مقاله با دکتر محمد علی اخوت پور، فوق تخصص جراحی دست، همراه باشید تا پاسخ این سوالات را به دست آورید و همچنین راهکارهایی را برای پیشگیری از این بیماری مطالعه نمایید.
آیا می دانید بورسیت چیست؟
برای اینکه درک بهتری از بیماری شایع بورسیت آرنج داشته باشید، بهتر است تا در ابتدا بورسیت را بشناسید. بورس ها کیسه هایی می باشند که دیواره بسیار نازکی دارند و در شرایط عادی درون آن ها مایع لغزنده ای وجود دارد.
این کیسه ها در بین بافت هایی که نیاز به حرکت کردن و لغزیدن روی هم دارند، قرار داشته و سبب تسهیل حرکت این بافت ها می گردند. یکی از این کیسه ها در ناحیه پشتی آرنج و در واقع بین استخوان اولکرانون و پوست قرار داشته که به حرکت آرنج کمک می کند. به همین منظور به این نوع بورس، اولکرانون نیز گفته می شود. حال اینکه بورسیت آرنج چیست و این بیماری چه علائمی دارد را در عناوین بعدی بیشتر برایتان بیان خواهیم کرد.
بورسیت آرنج چیست؟
بورسیت آرنج عارضه ای است که در آن بورس آرنج دچار تورم و التهاب می گردد و می تواند با درد و دیگر نشانه هایی که در عناوین بعدی برایتان بیان می کنیم، همراه باشد.
چه افرادی در معرض ابتلا به بورسیت آرنج قرار دارند؟
این بیماری می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار داده و معمولا احتمال بروز آن با افزایش سن نیز بیشتر می شود، اما با این حال افراد زیر بیش از دیگران در معرض دریافت آن هستند:
- افرادی که در شغل هایی مانند لوله کشی و یا تکنسین تهویه کار می کنند که مجبور هستند تا وزن بیشتری را بر روی آرنج خود بیندازند.
- افراد ورزشکاری که در دوره های طولانی حرکاتی مانند پلانک انجام می دهند. پلانک می تواند سبب بروز بورسیت اوله کرانون گردد.
- افرادی که به دلیل آسیب در حین تمرین ورزشی و یا بروز حادثه ای مانند تصادف دچار آسیب در ناحیه آرنج خود می شوند.
بورسیت آرنج با چه نشانه هایی همراه است؟
این عارضه می تواند علائم زیر را به همراه داشته باشد:
-
تورم
اولین و مهمترین نشانه بورسیت آرنج، تورم می باشد. در موارد شدید این تورم می تواند دامنه حرکتی آرنج را محدود کند.
پوست پشت آرنج ممکن است شل باشد، بنابراین ممکن است در ابتدا ورم را مشاهده نکنید. در برخی موارد نیز تورم به سرعت شعله ور می شود و ممکن است بلافاصله متوجه آن شوید. -
درد
در صورتی که تورم بورس ادامه پیدا کند، با درد همراه همراه می باشد که با فشار مستقیم روی آرنج نیز بدتر می شود. -
قرمز شدن
این نشانه در صورتی بروز می کند که بورس عفونی شده است. عدم درمان این نوع بورس می تواند عفونت را به دیگر بخش های بازو و همچنین خون انتشار داده و بیماری های دیگری را ایجاد نماید. در برخی مواقع این نوع بورس به طور خود به خودی باز شده و از آن چرک خارج می شود.
روش های تشخیص بورسیت آرنج
معمولا این عارضه با معاینه فیزیکی قابل تشخیص است، اما پزشک برای رد سایر گزینه ها و تشخیص دقیق تر از روش های زیر استفاده می کند:
-
معاینه فیزیکی
متخصص ارتوپدی در ابتدا علائم و نشانه های بیماری شما را بررسی کرده و آرنج را به طور دقیق معاینه می کند. -
اشعه ایکس
برای تشخیص خار استخوانی و یا وجود جسم خارجی در آرنج ممکن است تا پزشک برای بیمار اشعه ایکس تجویز نماید. برخی از بیمارانی که بورسیت مکرر دارند، ممکن است تا در نوک آرنج خود دچار خار استخوانی شده باشند. -
آرمایش مایع
در برخی مواقع ممکن است تا پزشک بین بورسیت عفونی و نقرس شک داشته باشد که در این صورت با کمک یک سوزن، نمونه کوچکی از مایع بورس برمی دارد و آن را برای تشخیص دقیق به آزمایشگاه ارسال می کند.
پیشنهاد میکنیم حتما بخوانید
روش های درمان بورسیت آرنج
برای درمان این عارضه روش های متعددی وجود دارند که در ادامه این موارد را برای شما مطرح می کنیم:
-
درمان های اولیه
در صورتی که دچار درد و تورم در ناحیه آرنج خود شدید، در ابتدا قبل از مراجعه به متخصص ارتوپدی می توانید با کمک روش های درمان خانگی کمی از درد خود را کاهش دهید که در ادامه این موارد را برای شما بیان می کنیم:
-
استراحت نمایید.
اگر با علائم این بیماری رو به رو شدید، بهتر است تا چند روز به آرنج خود استراحت دهید. در این مرحله کافی است تا از فعالیت های شدید پرهیز کرده و اگر ورزش های سنگین انجام می دهید، تا زمان کاهش تورم و التهاب آرنج خود آن را متوقف نمایید. -
از کمپرس یخ استفاده داشته باشید.
یکی از مواردی که تا حد زیادی به کاهش التهاب و تورم کمک می کند، استفاده از کمپرس یخ می باشد. مقداری یخ را درون یک کیسه و یا پارچه ای تمیز قرار داده و در فواصل زمانی 15 دقیقه روی آرنج خود قرار دهید. توجه داشته باشید که هیچگاه یخ را به طور مستقیم روی پوست خود قرار ندهید، زیرا می تواند موجب آسیب رساندن به پوست شما شود.
-
-
دارو درمانی
داروی های ضد التهابی تا حدودی می توانند درد و تورم ناشی از این عارضه را کاهش دهند و به کنترل علائم کمک نمایند.
-
تخلیه کردن بورس
یکی از روش های درمان این بیماری این است که پزشک مایع درون بورس را با کمک یک سوزن وارد شده به آن، تخلیه می کند.
-
تزریق کورتیزون
به طور معمول بعد از اینکه مایع درون بورس تخلیه شد، پزشک برای اینکه مایعات اضافی را از بین ببرد، تزریق کورتیزون را پیشنهاد می کند. این تزریق با سرکوب کردن پاسخ التهابی می تواند مانع از تورم شود.
-
فیزیوتراپی
یکی دیگر از روش های موثری که می تواند در کنار دیگر درمان ها به کاهش التهاب و بهبودی بورسیت آرنج کمک کند، فیزیوتراپی می باشد. فیزیوتراپی با داشتن روش های متنوع و متفاوت عضلات نزدیک به آرنج را تقویت کرده و با کاهش درد، از ایجاد مشکلات دیگر نیز پیشگیری می کند. فیزیوتراپیست برنامه تمرین درمانی برای شما در نظر گرفته که می توانید آن ها در کلینیک فیزیوتراپی و یا در منزل تحت نظار فیزیوتراپیست انجام دهید.
-
جراحی
در صورتی که با کمک روش های درمان قبلی، بورسیت آرنج درمان نشد، پزشک با استفاده از جراحی به درمان این عارضه می پردازد. جراحی بورسیت با این هدف انجام می شود که کیسه بورس به طور کامل برداشته شود. برای این کار روش های متفاوتی وجود دارند.
ممکن است تا جراحی با کمک ایجاد یک برش مستقیم در ناحیه پشتی پوست آرنج انجام می شود. این نوع جراحی به طور معمول دارای دوره نقاهت طولانی بوده و می تواند سبب بروز عفونت و زخم در حین و یا بعد از جراحی نیز باشد.
آیا ممکن است تا بورسیت آرنج دوباره بازگردد؟
بله، این احتمال وجود دارد و ممکن است تا برخی از افراد به طور مکرر دچار این بیماری شوند. البته بعد از چند مرحله درمان ساده این مشکل به مرور کاهش پیدا کرده و رفع می گردد.
در مواردی که فرد دچار بورسیت آرنج مکرر شود، ممکن است تا پزشک با جراحی کیسه بورس را خارج کرده که البته این مورد به ندرت ضورت پیدا می کند.
مدت زمان بهبودی بورسیت آرنج
مدت زمانی که این بیماری برای بهبودی نیاز دارد، برای هر بیمار متفاوت می باشد. اما به طور کلی اگر توصیه های متخصص ارتوپدی را به درستی رعایت کنید، بین 2 الی 6 هفته این عارضه بهبودی خود را به دست خواهد آورد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنم؟
در صورتی که با موارد زیر رو به رو شدید، حتما در اسرع وقت به متخصص ارتودپی مراجعه نمایید:
- هنگامی که آرنج شما با لمس کردن، گرم می شود.
- زمانی که همزمان با درد آرنج خود دچار تب و لرز شدید.
- اگر در ناحیه آرنج خود دچار کبودی شدید.
- اگر آرنج شما دچار درد و تورم شده است.
- زمانی که دچار محدودیت حرکتی در ناحیه آرنج خود شده اید و نمی توانید این مفصل را به راحتی حرکت دهید.
علل ایجاد بورسیت آرنج
موارد متعددی می توانند زمینه ساز ایجاد این نوع بورسیت باشند که در ادامه شما را با آن ها آشنا می کنیم:
-
تروما
در صورتی که ضربه محکمی به نوک آرنج وارد گردد، ممکن است تا بورس دچار تورم و التهاب گردد. -
وارد شدن فشار طولانی مدت به آرنج
وارد شدن فشار طولانی مدت به آرنج مانند زمانی که آن را روی سطوح سختی از جمله میز در مدت زمان طولانی قرار می دهید، می تواند دلیل دیگری بر تورم بورس آرنج باشد. به طور معمول اگر این دلیل سبب ایجاد بورسیت شود، پس از چندین ماه خود را نشان خواهد داد. -
عفونت
یکی دیگر از مواردی که می تواند منجر به بروز این عارضه گردد، عفونت می باشد. در صورتی که پوست نازک نوک آرنج دچار خراشیدگی شود و یا حشره ای این قسمت را نیش بزند، ممکن است تا باکتری ها وارد کیسه بورس شده و سبب بروز عفونت گردند. اگر بورس به دلیل عفونت رخ داده باشد، متورم و قرمز خواهد بود. -
برخی از بیماری ها
برخی بیماری ها همانند روماتیسم و یا نقرس می توانند سبب پیدایش و ایجاد این عارضه گردند.
آیا می توان مانع از بروز بورسیت آرنج شد؟
باید بدانید که نمی توان از هر نوع بورسیتی جلوگیری کرد، اما شما می توانید شدت آن را کاهش دهید. همچنین شما قادر هستید تا خطر شدیدتر شدن این عارضه را کاهش دهید.
- سعی کنید بارهای سنگین را بلند نکنید و به طور کلی برای بلند کردن اجسام، از تکنیک اصولی استفاده داشته باشید.
- سعی کنید تا در طولانی مدت وزن بدن خود را روی آرنج قرار ندهید.
- در صورتی که شغلی دارید که باید به طور مکرر فشاری روی آرنج شما قرار می گیرد، در بازه های زمانی به آرنج خود استراحت دهید.
- به طور منظم ورزش کنید. باید بدانید که تقویت عضلات می تواند مانع از بروز آسیب های مفصلی شود.
- قبل از انجام حرکات ورزشی حتما گرم کنید و به طور ناگهانی حرکتی انجام ندهید.
سوالات متداول
-
در صورتی که بورسیت آرنج را درمان نکنم، چه اتفاقی می افتد؟
اگر برای درمان بورسیت آرنج اقدامی صورت نگیرد، می تواند بدتر شده و تورم و درد بیشتری را برای بیمار به همراه داشته باشد. در این شرایط حتی دامنه حرکتی بیمار نیز با مشکل رو به رو می گردد. در شرایطی که بورسیت عفونی شده باشد، می تواند گسترش به بافت های اطراف داشته و فرد را با بیماری خطرناک دیگری رو به رو کند. -
آیا بورسیت عفونی حتما باید جراحی شود؟
در ابتدا پزشک برای درمان بورسیت عفونی آنتی بیوتیک تجویز خواهد کرد، اما در صورتی که بورس عفونی با کمک آنتی بیوتیک بهبودی خود را به دست نیاورد، پزشک با کمک جراحی، بورس عفونی را خارج خواهد کرد که در ادامه و بعد از چند ماه بورسیت آرنج به شرایط عادی و غیر التهابی خود باز خواهد گشت. -
بورسیت آرنج بیشتر در افراد جوان رخ می دهد یا افراد مسن؟
احتمال دریافت این بیماری با افزایش سن بیشتر خواهد شد.
