رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن: علائم + درمان فیزیوتراپی و جراحی

آیا این مطلب برای شما مفید است؟

رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن عوارضی هستند که ممکن است افراد زیادی آنها را تجربه کرده باشند. این عوارض به ویژه پس از حوادثی مانند رانندگی بسیار شایع هستند.
تفاوت آنها در چیست؟ علل و علائم آنها کدام‌اند؟ روش‌های تشخیص و درمان این دو عارضه چیست؟ چقدر طول می‌کشد تا این عوارض بهبود پیدا کنند؟
در این مطلب تلاش کرده‌ایم تا اطلاعات کامل و جامعی را درباره این عوارض ارائه دهیم و در انتها روش‌هایی را برای پیشگیری از خطر کشیدگی و یا رگ به رگ شدن گردن را بیان کرده‌ایم. پس تا انتهای این مطلب با دکتر محمدعلی اخوت پور، متخصص ارتوپدی همراه باشید.

رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن چیست؟

رگ به رگ شدن گردن شامل آسیب به رباط‌های آن است و کشیدگی گردن به کشیدگی عضلات و تاندون‌های آن گفته می‌شود.
حرکات ناگهانی که ممکن است بر اثر مواردی از قبیل تصادفات رانندگی، افتادن و یا انجام فعالیت‌ها و یا تمرینات ورزشی که باعث کشیدگی شدید گردن به سمت عقب و یا خم شدن آن به سمت جلو می‌شوند، می‌توانند به بافت‌های اطراف ستون فقرات گردنی آسیب برسانند و موجب کشیدگی و یا رگ به رگ شدن آن شوند.
چنانچه پس از این اتفاقات در گردن خود دردی را احساس کردید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
گرچه اغلب این عارضه با استراحت و مراقبت مناسب به طور خود به خود بهبود پیدا می‌کند، اما بهتر است برای اطمینان از وضعیت گردن معاینات لازم انجام شوند. همچنین پزشک با ارائه توصیه‌های لازم می‌تواند به شما در کنترل آسیب و یا پیشگیری از بدتر شدن آن کمک کند.

شدت و درجه بندی کشیدگی عضلات گردن

به طور کلی، طبقه بندی شدت کشیدگی عضلات گردن مطابق با 3 دسته زیر است:

1. درجه 1 

   در این حالت معمولاً فیبرهای عضلانی دچار پارگی نسبتاً خفیفی می‌شوند که اغلب ناشی از وارد شدن فشارهای خفیفی به گردن است. این شدت از کشیدگی عضلات گردن به طور معمول ضعف عضلانی قابل توجهی را به وجود نمی‌آورد، اما فرد مقداری درد در این ناحیه احساس می‌کند.

2. درجه 2

   در این حالت فیبرهای عضلانی بیشتری نسبت به حالت قبلی دچار پارگی می‌شوند و معمولاً زمانی که فشار متوسطی به گردن وارد می‌شود، اتفاق می‌افتد. این شدت از کشیدگی منجر به ضعف عضلانی و احساس درد در این ناحیه می‌شود.

3. درجه 3

   در این حالت به دلیل وارد شدن فشار زیاد به عضلات گردن، پارگی کامل عضله رخ می‌دهد و فرد درد شدید و ناتوان کننده‌ای را تجربه می‌کند.

نکته: بیشتر موارد کشیدگی‌های گردن در دسته 1 یا 2 قرار می‌گیرند. آسیب جدی به ستون فقرات گردنی ممکن است همراه با درجه 3 کشیدگی گردن رخ دهد.

علائم رگ به رگ شدن گردن چیست؟

در اغلب موارد رگ به رگ شدن گردن خفیف تا متوسط هستند و در مدت زمان کوتاهی بهبود پیدا می‌کنند، اما در برخی موارد دیگر علائم آن می‌توانند شدید و ناراحت کننده باشند. برخی از شایع‌ترین علائم این عارضه شامل موارد زیر هستند:

1. درد موضعی در ناحیه گردن

   کشیدگی گردن معمولاً در پشت گردن احساس می‌شود و ممکن است تا پشت سر، قسمت بالایی پشت شانه و یا شانه نیز امتداد پیدا کند. این درد ممکن است با حرکت دادن گردن تشدید یابد و یا ضربان دار باشد.

2. گرفتگی و اسپاسم عضلانی

   التهاب ناشی از آسیب می‌تواند باعث اسپاسم دردناک در عضلات گردن و احتمالاً عضلات مجاور شود.

3. گرفتگی و خشکی گردن

   سفتی و خشکی گردن در اثر کشیدگی معمولاً به دلیل تورم و یا سفت شدن عضلات برای محافظت از گردن در برابر آسیب بیشتر اتفاق می‌افتد و این امر می‌تواند منجر به سفتی و خشکی گردن شود و حرکت آن را در جهات مختلف دشوار کند.

4. افزایش تحریک پذیری گردن

   با آسیب دیدن رباط‌ها، تاندون‌ها و عضلات گردن و کشیدگی آنها، ممکن است فرد علاوه بر افزایش تحریک پذیری گردن، علائمی مانند دشواری در خوابیدن، مشکل در تمرکز و احساس خستگی را نیز تجربه کند.

5. بی حسی

   از دیگر علائمی که فرد پس از ین آسیب دیدگی تجربه می‌کند، بی حسی، گزگز و یا احساس ضعف در بازوها یا دست‌ها است.

6. دیگر علائم

   علائمی مانند درد فک که می‌تواند فوری و یا مدتی پس از آسیب دیدگی بروز کند، گلو درد، احساس سرگیجه و یا شنیدن صدای زنگ در گوش می‌توانند از دیگر نشانه‌های رگ به رگ شدن گردن باشند.

روش‌های تشخیص رگ به رگ شدن گردن

پزشک معالج می‌تواند رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن را از طریق دو روش زیر تشخیص دهد:

1. معاینه فیزیکی

   پزشک ابتدا درمورد سابقه پزشکی و آنچه منجر به آسیب دیدگی گردن شده است، علائم، سطح درد و همچنین سابقه پزشکی بیمار سؤالاتی را می‌پرسد، سپس با لمس کردن گردن و معاینه فیزیکی آن نقاط درد، التهاب، محدودیت دامنه حرکتی، علائم آسیب‌های عصبی، اسپاسم و ضعف عضلانی و ... را مورد بررسی قرار می‌دهد.

2. تصویر برداری

   چنانچه معاینه فیزیکی برای تشخیص قطعی علت آسیب دیدگی و کشیدگی و رگ به رگ شدن گردن کافی نباشد، پزشک معالج ممکن است انجام هریک از روش‌های تصویر برداری زیر را تجویز کند:

   • اشعه ایکس

     از آنجایی که پیچ خوردگی و رگ به رگ شدن گردن با آسیب دیدگی بافت‌های نرم مانند رباط‌ها و تاندون‌ها همراه است، با استفاده از اشعه ایکس نمی‌توان وجود آن را تشخیص داد، زیرا این اشعه تصاویری از بافت‌های نرم ارائه نمی‌دهد و از آن تنها برای بررسی وضعیت ستون فقرات گردنی و رد سایر موارد مشکوک مانند آرتریت یا شکستگی استفاده می‌شود.

   • MRI

     MRI بهترین روش تصویر برداری برای مشاهده بافت‌های نرم است. با استفاده از تصاویر به دست آمده از این روش تصویر برداری می‌توان وضعیت بافت‌های نرم مانند رباط‌ها، تاندون‌ها و ماهیچه‌ها را بررسی کرد و وجود آسیب ‌دیدگی‌ها کشیدگی در آنها را تشخیص داد.

   • میلوگرام

     این روش با تزریق مایع مخصوصی به کانال نخاعی انجام می‌شود تا وضعیت نخاع، اعصاب و دیسک‌های گردنی مورد بررسی قرار بگیرند. در میلوگرافی تصاویر با استفاده از اشعه ایکس و یا سی تی اسکن تهیه می‌شوند.

   • سی تی اسکن (CT)

     این نوع تصویر برداری نیز با استفاده از اشعه ایکس انجام می‌شود. برای تشخیص کشیدگی و رگ به رگ شدن گردن با استفاده از سی تی اسکن می‌توان تصاویر واضحی از ساختار استخوانی مهره‌های ستون فقرات گردنی، دیسک‌های بین آنها و تا حدودی طناب نخاعی تهیه کرد.

رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن چگونه درمان می‌شود؟

چنانچه این عارضه با استفاده از این روش‌ها بهبود پیدا نکرد و یا شدت درد و ناراحتی زیاد شد، توصیه می‌شود حتماً به پزشک مراجعه نمایید تا با توجه به علائمی که دارید و میزان آسیب دیدگی، درمان‌های جدی‌تر و مناسب‌تر را دریافت کنید.
روش‌های درمان رگ به رگ شدن گردن عبارت‌اند از:

1. درمان‌های اولیه

   برخی از روش‌های درمانی ساده و اولیه شامل موارد زیر هستند:

   • استراحت کردن

     اولین و ساده‌ترین روش برای کمک به بهبودی این عارضه، استراحت کردن است. با انجام این کار فشارهای اضافی از روی بافت‌های گردن برداشته شده و این بافت‌ها فرصت لازم برای ترمیم و التیام خود را پیدا می‌کنند.

   • استفاده از کمپرس یخ یا پد حرارتی

     یکی از کارهای مؤثری که می‌توانید برای کاهش تورم انجام دهید، استفاده از کمپرس یخ در 48 ساعت اول پس از آسیب دیدگی است.
     پس از این مدت زمان بسته به ترجیح خودتان می‌توانید از کمپرس یخ یا پد حرارتی استفاده کنید. گرما موجب تسهیل گردش خون می‌شود که در نتیجه آن جریان خون و مواد مغذی بیشتری به بافت‌های آسیب دیده می‌رسد و التیام و بهبودی بافت‌ها با سرعت بیشتری انجام می‌شود.

   • تمرین درمانی

     انجام تمرینات و ورزش‌های ساده و سبک کششی در رفع گرفتگی عضلات گردن و بهبود دامنه حرکتی آن مؤثر هستند. برای کمک به بهبود علائم گرفتگی و رگ به رگ شدن گردن می‌توانید روزانه چند تمرین ورزشی ساده انجام دهید.

   • ماساژ درمانی

     ماساژ علاوه بر شل شدن عضلات و کاهش گرفتگی آنها به افزایش جریان خون در آن ناحیه کمک می‌کند. بنابراین می‌توانید با ماساژ دادن گردن خود به افزایش سرعت بهبودی آن کمک کنید.

   • مصرف داروهای مسکن بدون نسخه

     یکی از روش‌هایی که می‌تواند به کاهش التهاب گردن کمک کند، مصرف داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن است.
     مسکن‌هایی مانند استامینوفن نیز در کاهش و تسکین درد نقش مؤثری دارند. هر دوی این داروها را می‌توانید بدون نسخه پزشک از داروخانه‌ها تهیه کنید.
     یکی دیگر از داروهایی که به کاهش اسپاسم و گرفتگی عضلات کمک می‌کند، داروهای شل کننده عضلانی هستند.

2. استفاده از گردنبند طبی یا بریس گردنی

   با توجه به نوع و شدت رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن، پزشک معالج ممکن است استفاده از گردنبند طبی یا بریس گردنی را برای کاهش فشارهای وارده بر روی تاندون‌ها، رباط‌ها و عضلات گردن توصیه کند.
   بستن بریس گردنی در طول مدت زمان بهبودی در کاهش خستگی گردن، درد و اسپاسم عضلانی مؤثر است.

3. دارو درمانی

   با توجه به شدت آسیب دیدگی گردن ممکن است پزشک معالج مصرف داروهایی مانند داروهای ضد التهاب، ضد درد، شل ‌کننده‌های عضلانی و یا سایر داروها را برای مدت زمان مشخصی تجویز کند تا به کاهش درد و اسپاسم عضلانی کمک کند.

4. فیزیوتراپی

   فیزیوتراپی یکی از مؤثرترین روش‌های درمانی در کمک به بهبود بسیاری از آسیب ‌دیدگی‌ها، بیماری‌ها و اختلالات است.
   یکی از روش‌های درمانی کلیدی که معمولاً پزشک معالج انجام آن را برای درمان و کمک به بهبودی سریع‌تر و بهتر رگ به رگ شدن و کشیدگی گردن به بیمار توصیه می‌کند، مراجعه به فیزیوتراپی و دریافت درمان‌های لازم است.
   فیزیوتراپیست‌ها نیز با در نظر گرفتن توصیه‌های پزشک و همچنین دریافت شرح حال بیمار و با در نظر گرفتن شرایط او از میان روش‌های درمانی مختلف موجود، طرح درمانی بیمار را برنامه ریزی می‌کنند.

5. جراحی

   عمل جراحی تنها در صورتی که تاندون‌ها، رباط‌ها و یا عضلات دچار پارگی شده باشند، برای ترمیم آنها تجویز می‌شود.

رگ به رگ شدن گردن چقدر طول میکشد؟

اکثر افرادی که به این عارضه مبتلا می‌شوند، با دریافت درمان مناسب و استراحت در مدت زمانی در حدود 4 تا 6 هفته بهبود پیدا می‌کنند، اما چنانچه میزان این آسیب دیدگی آنها زیاد باشد، ممکن است 3 ماه یا بیشتر طول بکشد تا به بهبودی کامل برسند.

پیشگیری از خطر کشیدگی و یا رگ به رگ شدن گردن

کشیدگی و یا رگ به رگ شدن گردن اغلب به طور غیر منتظره رخ می‌دهد و نمی‌توان از آن پیشگیری کرد، اما با انجام اقدامات زیر می‌توان تا حدودی خطر آن را کاهش داد:

1. بی تحرک یا کم تحرک نباشید.

   فعال بمانید و سعی کنید که یک سبک زندگی کم تحرک و یا بی تحرک نداشته باشید تا نه تنها به قوی و انعطاف پذیر ماندن بافت‌های گردن خود کمک کنید، بلکه تأثیر آن را بر تمام اعضای بدن خود ببینید.
   علاوه بر این سعی کنید تمرینات و ورزش‌هایی را برای تقویت عضلات گردن و شانه‌ها انجام دهید.

2. فعالیت‌های جدید را با دقت و به آرامی شروع کنید.

   زمانی که می‌خواهید تمرینات ورزشی جدیدی را انجام دهید و یا شدت و روش انجام تمرینات قبلی را تغییر دهید، سعی کنید این کار را به آرامی و به تدریج انجام دهید تا از وارد کردن فشار ناگهانی به بافت‌های گردن پیشگیری نمایید و باعث گرفتگی و یا رگ به رگ شدن آن نشوید.

3. استراحت کافی و مناسب داشته باشید.

   انجام حرکات تکراری می‌تواند منجر به آسیب دیدگی بافت‌های نرم گردن شود. در صورتیکه حرکات تکراری انجام می‌دهید، سعی کنید در حین انجام این حرکات در فواصل زمانی مشخص و مناسبی استراحت کنید تا از آسیب دیدگی گردن خود پیشگیری نمایید.

4. هنگام خواب باید وضعیت بدنی مناسبی داشته باشید.

   استفاده از بالش و تشک مناسب می‌تواند به وضعیت مناسب بدن هنگام خواب کمک کند. توجه کردن به این مورد از وارد شدن فشارهای زیاد و نامناسب به گردن هنگام خواب، پیشگیری می‌کند.
   توجه داشته باشید که خوابیدن روی شکم بدن را در نامناسب‌ترین حالت قرار می‌دهد و باعث وارد شدن فشارهای زیادی به ستون فقرات گردنی و بافت‌های نرم آن می‌شود.

5. همیشه بدن خود را در وضعیت مناسبی قرار دهید.

   ایستادن، نشستن و یا دراز کشیدن در وضعیت مناسب بدنی و حفظ بدن و ستون فقرات گردنی در راستای صحیح، در کاهش فشارهای وارده به ستون فقرات گردنی، دیسک‌های بین آنها و همچنین سایر بافت‌های نرم آن از جمله رباط‌ها نقش بسیار مؤثری دارد.

دقت به این امر یکی از بهترین و مؤثرترین راه‌ها در پیشگیری از بروز دردهای گردنی و آسیب دیدن آن است.

سؤالات متداول

1. آیا استفاده از کمپرس گرم بلافاصله پس از رگ به رگ شدن و یا کشیدگی گردن مجاز است؟

   بهتر است که بلافاصله پس از آسیب دیدگی گردن از پدهای حرارتی و یا دوش آب گرم استفاده نشود. توصیه می‌شود تا 48 ساعت اول کمپرس سرد مورد استفاده قرار بگیرد.

2. چه ورزش‌هایی برای کمک به بهبود گردن درد مناسب هستند؟

   انجام برخی ورزش‌ها و تمرینات به بهبود این عارضه و همچنین تقویت گردن در برابر عواملی که می‌توانند به آن آسیب برسانند، مناسب است که شامل موارد زیر هستند:
   • تمرینات موثر برای تقویت عضلات کمر و شکم
   • تمرینات کششی گردن
   • شنا
   • ورزش در آب
   • دوچرخه ثابت

3. کشیدگی عضلات گردن را چگونه می‌توان در خانه درمان کرد؟

   با انجام برخی اقدامات خود مراقبتی می‌توانید کشیدگی‌های خفیف را در منزل درمان کنید که این اقدامات معمولاً شامل مواردی از جمله مصرف برخی داروهای مسکن، استفاده از سرما و گرما درمانی به طور متناوب، انجام تمرینات کششی و همچنین ماساژ دادن گردن به بهبود آن کمک می‌کنند.

4. چگونه متوجه شوم که مشکل کشیدگی و یا رگ به رگ شدن گردن من جدی است؟

   در صورتی که گردن دردی را که با وجود انجام اقدامات خودمراقبتی بهبود نمی‌یابد و یا شدیدتر می‌شود، دردی که به سمت بازوها امتداد پیدا می‌کند، گردن دردی که با ضعف، بی حسی یا احساس گزگز همراه باشد و همچنین سر درد را تجربه کنید، توصیه می‌شود که آن را جدی بگیرید و به پزشک مراجعه نمایید.