جراحی خشک کردن مفصل (فیوژن) چیست؟ | 2 روش + عوارض و بهبودی جراحی خشک کردن مفصل (فیوژن) چیست؟ | 2 روش + عوارض و بهبودی دکتر محمد علی اخوت پور | فوق تخصص جراحی دست، ترمیمی و میکروسرجری

جراحی خشک کردن مفصل (فیوژن) چیست؟ | 2 روش + عوارض و بهبودی

پنج شنبه, 13 آبان 1400 ساعت 09:14
این مورد را ارزیابی کنید
(2 رای‌ها)

چکیده مطلب

یکی از روش های درمانی مفاصل تخریب شده بر اثر برخی بیماری ها که با روش های کم تهاجمی، درد و سایر علائمشان بهبود نیافته است، عمل جراحی خشک کردن مفصل یا فیوژن است. آیا درباره این عمل و چگونگی انجام آن چیزی می دانید؟ برای درمان کدام بیماری ها می توان آن استفاده کرد؟ نتایج مثبت و منفی آن چیست؟
در این مقاله به توضیح کامل این جراحی پرداخته ایم و اطلاعات لازم درباره آن را گردآوری نموده ایم. پس با ما همراه باشید.

جراحی خشک کردن مفصل چیست؟

این نوع جراحی که به آن، فیوژن نیز گفته می شود، جراحی است که در آن استخوان های مفصل به هم جوش می خورند و مفصل توانایی حرکتی خود را از دست می دهد.
این روش در درمان برخی بیماری ها که درد آن ها با استفاده از روش های درمانی دیگر بهبود نمی یابد، کاربرد دارد که در ادامه مطلب به معرفی آن ها می پردازیم.

بیماری های قابل درمان با خشک کردن مفصل

از روش جراحی فیوژن می توان در درمان برخی بیماری ها استفاده کرد که در ادامه به توضیح آن ها می پردازیم:

  1. آرتروز

    آرتروز بیماری است که مفاصل را تحت تاثیر قرار می دهد و در صورت پیشرفت بیماری و تخریب شدید مفاصل، در صورتی که درد آن ها با روش های درمانی دیگر، بهبود نیابد، ممکن است متخصص ارتوپدی، عمل خشک کردن مفصل را پیشنهاد دهد.
  2. روماتیسم مفصلی

    این بیماری نوعی بیماری خود ایمنی می باشد که موجب التهاب مفاصل و بروز درد در آن ها می شود. در صورتی که بیماری روماتیسم مفصلی تشدید شود و علائم آن با استفاده از سایر روش های درمانی، بهبود نیابند، آخرین مرحله درمان آن می تواند جراحی فیوژن باشد.
  3. شکستگی داخلی مفصلی

    در صورتی که مفصل دچار شکستگی داخلی و یا در رفتگی شود و این عارضه باعث آسیب شدید به مفصل گردد که قابل درمان نباشد، عمل خشک کردن آن می تواند درمان مناسبی باشد.
  4. عفونت فضای داخلی مفصل

    در صورتی که مفصلی دچار عفونت شدید شده باشد و نتوان آن را تنها با استفاده دارو های آنتی بیوتیک درمان نمود و همچنین انجام عمل آرتروسکوپی برای شستشوی آن کارآمد نباشد، در صورت تجویز پزشک معالج، عمل خشک کردن مفصل انجام می شود.
  5. سینوویت های شدید

    سینوویت بیماری است که در آن بافت نرم پوشش مفصل یا همان غشای سینوویال، دچار التهاب می گردد و باعث بروز علائمی مانند درد، تورم و کاهش دامنه حرکتی مفصل می شود که در صورتی که این بیماری درمان نشود و تشدید یابد، موجب تخریب مفصل می گردد. در مواردی که سایر روش های درمانی پاسخ ندهند، جراحی خشک کردن مفصل آخرین گزینه درمانی خواهد بود.

نتایج جراحی خشک کردن مفصل

جراحی خشک کردن مفصل به موارد زیر کمک می کند:

  1. تسکین درد

    با تخریب شدید مفصل، بیمار درد زیادی را تجربه می کند که در صورتی که روش های درمانی محافظه کارانه، جواب ندهند، جراحی خشک کردن مفصل می تواند گزینه درمانی مناسبی به شمار آید که با انجام آن درد بیمار تسکین می یابد و می تواند به زندگی طبیعی و بدون درد خود بازگردد.
  2. اصلاح تغییر شکل مفصل

    در صورتی که مفصل بر اثر آسیب دیدگی شدید، دچار تغییر شکل شده باشد، هنگام انجام این روش جراحی، جراح ارتوپدی می تواند استخوان ها را در امتداد صحیحی نسبت به هم قرار دهد و بد شکلی ایجاد شده در مفصل را تغییر دهد.
  3. کم خطر بودن

    عمل فیوژن یا همجوشی استخوان ها، روش ایمنی تلقی می شود که به طور معمول موفقیت آمیز، می باشد.

عمل خشک کردن مفصل چگونه انجام می شود؟

این عمل جراحی به صورت زیر انجام می گیرد:

  1. جراح ارتوپدی، سطح غضروف باقی مانده در ناحیه مفصل را برمی دارد.
  2. سر دو استخوانی که مفصل را تشکیل می دهند را با استفاده از ابزار مخصوصی شکل می دهد به طوری که در مناسب ترین حالت در کنار یکدیگر قرار بگیرند.
  3. دو استخوان را به وسیله پیچ، پلاک و یا اکترنال فیکساتور در کنار هم محکم می نماید.
  4. بدن محل اتصال دو استخوان را مانند شکستگی تشخیص می دهد و عمل جوش خوردن آن ها به هم شروع می شود.
  5. در صورتی که برای اتصال استخوان ها به هم، اکسترنال فیکساتور مورد استفاده قرار گرفته باشد، بعد از گذشت 3 تا 4 ماه، می توان نسبت به خارج کردن آن اقدام نمود.
  6. خارج کردن پیچ و پلاک الزامی نیست، مگر اینکه مشکلاتی را ایجاد کنند.

روش های انجام عمل جراحی خشک کردن مفصل

روش های انجام عمل جراحی خشک کردن مفصل

با توجه به محل مفصل آسیب دیده، شرایط پزشکی بیمار و با تشخیص متخصص ارتوپدی، عمل خشک کردن مفصل به دو روش زیر، قابل انجام است:

  1. با استفاده از آرتروسکوپی

    عمل فیوژن را می توان با استفاده از روش آرتروسکوپی انجام داد. در این روش با ایجاد برش های جزئی در مفصل تحت درمان، ابتدا غضروف و سر استخوان آسیب دیده از مفصل خارج می کنند و پس از قرار دادن استخوان ها در راستای صحیح، پیچ و پین را با استفاده از ابزار آرتروسکوپی در محل مناسب خود قرار می دهند. این روش کم تهاجمی تر از انجام آن به روش سنتی می باشد و نتایج این دو روش نیز باهم برابری کرده و در برخی موارد از روش باز، بهتر خواهند بود.
  2. جراحی باز

    جراحی باز خشک کردن مفصل، به روش سنتی و با استفاده از تیغ جراحی صورت می گیرد و در مقایسه با روش آرتروسکوپی، نیاز به ایجاد برش بیشتری برای انجام عمل می باشد.

عوارض عمل خشک کردن مفصل

این مطلب به زودی به روز رسانی می شود.

مدت زمان بهبودی پس از انجام عمل خشک کردن مفصل

به طور معمول مدت زمان بهبودی این روش درمانی از چند هفته تا یک سال می باشد. پس از انجام جراحی خشک کردن مفصل ممکن است نیاز باشد تا مفصل جراحی شده به مدت 12 هفته در گچ بماند.

تعویض مفصل یا خشک کردن آن، کدام بهتر است؟

در مفاصلی که دچار تخریب شدید شده اند و تنها گزینه درمانی پیش رو، انجام عمل جراحی تعویض مفصل و یا خشک کردن آن می باشد، با توجه به شرایط بیمار می توان یکی از آن ها را انتخاب نمود. به طور معمول برای افراد جوانی که فعالیت های آن ها نیازمند استفاده و وارد کردن فشار زیاد به مفاصل خود هستند، خشک کردن مفصل، پیشنهاد می شود که تا آخر عمر بدون نیاز به انجام جراحی مجدد می توانند از آن استفاده کنند. اما در شرایطی که بیمار مسن است و فعالیت های او فشار زیادی به مفصل وارد نمی کنند، تعویض مفصل آرنج می تواند گزینه مناسبی باشد.

مراقبت های پس از جراحی خشک کردن مفصل

بعد از انجام این عمل بهتر است تا موارد زیر را در نظر داشته باشید:

  1. مراجعه به فیزیوتراپی از مهمترین و اصلی ترین بخش های درمان پس از انجام عمل های جراحی می باشد. پس از انجام این جراحی نیز، فیزیوتراپی به توانبخشی و بهبودی بیمار کمک می نماید.
  2. عضوی که مفصلش تحت درمان قرار گرفته است را در سطحی بالاتر از سطح بدن قرار دهید تا دچار تورم نشود.
  3. داروهای تجویز شده را مطابق با دستورالعمل های جراحتان، مصرف نمایید.
  4. سیگار و دخانیات مصرف نکنید، زیرا این مواد موجب به تاخیر افتادن و یا حتی عدم جوش خوردن استخوان ها به یکدیگر، شود.
  5. تا زمانی که بهبود کامل حاصل نشده است، از وارد کردن فشار به مفصل جراحی شده، خودداری نمایید.
  6. در تاریخ های تعیین شده توسط جراح ارتوپدی، مراجعات بعد از جراحی به مطب پزشک معالجتان را انجام دهید.
  7. بروز قرمزی، تورم و گرما در محل زخم مفصل جراحی شده، می تواند نشان دهنده عفونت باشد. پس به این علائم توجه نمایید و به پزشک معالج خود اطلاع دهید.

سوالات متداول

  1. عمل خشک کردن مفاصل چه زمانی، تجویز می شود؟

    در صورتی که بیمار تمام روش های درمانی دیگر مانند استراحت، دارو درمانی، فیزیوتراپی و انواع روش های تزریق درمانی را امتحان کرده باشد ولی مفصل او به قدری تخریب شده که با هیچکدام از این روش های درمانی، درد او بهبود نیافته است، آخرین مرحله می تواند انجام این عمل جراحی، باشد.
  2. معایب خشک کردن مفصل چیست؟

    از معایب خشک کردن مفصل، از بین رفتن قابلیت حرکت مفصل جراحی شده می باشد.
خواندن 46 دفعه

نظر دادن