جفری وستریش، جراح ارتوپدی که در طول بیش از دو دهه، شاهد پیشرفت‌های متعدد و سودمند برای بیماران در جراحی تعویض مفصل بوده، معتقد است تعویض مفصل زانو با کمک رباتیک که امکان انجام یک روش فوق دقیق را فراهم می‌کند، یکی از هیجان انگیزترین موارد است.
دکتر وستریش که متخصص در تعویض مفصل زانو و مفصل ران در بیمارستان جراحی ویژه در شهر نیویورک است، سال گذشته به نقطه عطفی در زمان انجام پانصدمین تعویض مفصل زانو با کمک رباتیک رسید.
او از سیستم رباتیک MAKO که مورد تأیید FDA برای تعویض کامل و جزئی زانو است استفاده می‌کند.
سیستم رباتیک چه امکانی را برای جراح فراهم می کند؟
تعویض مفصل در تسکین درد آرتریت و بهبود کیفیت زندگی بسیار موفق است و سیستم رباتیک به پزشک اجازه می‌دهد تا به درستی این روش را برای هر بیمار سفارشی کند. سیستم MAKO امکان همراستایی و قرارگیری بهینه ایمپلنت زانو و همچنین تعادل رباط را فراهم می‌کند که همگی برای بهترین نتیجه و موفقیت طولانی مدت جراحی بسیار مهم هستند. چنین دقتی می‌تواند به طور بالقوه منجر به جایگزینی طولانی‌تر زانو شود.
دکتر وستریش می‌گوید در چند سال گذشته، بیماران 40 تا 50 ساله‌ای را دیده است که مبتلا به آرتروز و کاندیدای تعویض مفصل زانو هستند. نگرانی اصلی بیماران در این گروه سنی این است که ایمپلنت ممکن است به مرور زمان فرسوده شود. اگرچه تعویض مفصل زانو می‌تواند 20 سال یا حتی بیشتر طول بکشد، اما به طور نامحدود دوام نمی‌آورد. به گفته دکتر وستریچ، به ویژه برای افراد جوان، جراحی با کمک رباتیک، جایگزینی مفصل را به گزینه‌ای جذاب تبدیل کرده است، زیرا می‌تواند عمر ایمپلنت را افزایش دهد.
مطالعات روی سیستم رباتیک تعویض مفصل زانو در دو سال گذشته
در طی دو سال گذشته، مطالعات بر روی دقت سیستم تعویض مفصل زانو با کمک رباتیک متمرکز شده است. مطالعه‌ای که توسط دکتر وستریش و همکارانش در مجله جراحی زانو در سال جاری منتشر شد، نشان می‌دهد که این فناوری در آموزش جراحان ارتوپدی سودمند است، زیرا باعث افزایش دقت می‌شود.
یک مطالعه جداگانه در مجله Bone & Joint در سال 2018 توسط محققان در بریتانیا نشان داد که تعویض کامل مفصل زانو با کمک رباتیک با کاهش درد پس از جراحی، بهبود عملکرد زود هنگام و اقامت کوتاه‌تر در بیمارستان مرتبط است.
قبل از جراحی، سی تی اسکن از زانوی بیمار گرفته می‌شود. سپس اسکن در نرم افزار سیستم Mako آپلود می‌شود، جایی که یک مدل سه بعدی از مفصل ایجاد می‌شود.
مدل سه بعدی برای برنامه ریزی و کمک به جراح در انجام تعویض مفصل استفاده می‌شود.
استفاده از تکنولوژی رباتیک در جراحی تعویض مفصل زانو
در اتاق عمل، جراح ارتوپدی بازوی رباتیکی را کنترل می‌کند که از نرم‌افزار نقشه‌برداری با هدایت کامپیوتری (مشابه GPS) تعبیه شده است و در ابزار جراحی برای قرار دادن ایمپلنت در مفصل زانو استفاده می‌گردد.
سیستم ردیابی دیجیتال به طور مداوم آناتومی بیمار را نظارت و به‌روزرسانی کرده و جراح را قادر می‌سازد تا تنظیمات را برای بهینه سازی کاشت ایمپلنت، هم ترازی، تعادل رباط و حرکت مفصل انجام دهد و بدین ترتیب عمل جراحی شخصی سازی شده برای هر بیمار را متناسب با آناتومی فردی او فراهم می‌کند.
طبق گفته دکتر وستریش: با تراز و قرارگیری دقیق‌تر، ایمپلنت ساییدگی و اصطکاک کمتری را تجربه می‌کند و در نهایت می‌تواند بیشتر دوام بیاورد.
او می‌گوید دقت این روش به کمک رباتیک همچنین محافظت بیشتری از بافت‌های نرم اطراف و استخوان‌ها ارائه می‌کند که در صورت نیاز به تعویض مفصل زانوی دیگر، یک مزیت محسوب می‌شود.
