هزینه عمل جراحی آرتروسکوپی شانه | شرایط پوشش انواع بیمه ها

آیا این مطلب برایتان مفید است؟

یکی از سؤالات پرتکرار افرادی که نیاز به آرتروسکوپی شانه دارند، این است که هزینه آن چقدر است و چه مواردی را باید در پرداخت این هزینه در نظر داشته باشند؟
آیا راهکاری برای کاهش این هزینه وجود دارد؟
اگر متخصص ارتوپدی شما نیز راهکار درمانی جراحی را برایتان در نظر گرفته است و شما دغدغه‌ای در خصوص هزینه جراحی آرتروسکوپی شانه خود دارید، در این مطلب مختصر و مفید با دکتر محمدعلی اخوت پور همراه باشید

 قیمت جراحی آرتروسکوپی شانه در سال 1401

موارد متعددی در هزینه عمل شانه این درمان تأثیر گذار می‌باشند، لذا نمی‌توان قیمت دقیقی را برای آن بیان کرد. در عنوان بعدی این موارد را مطالعه نمایید تا اطلاعات بیشتری در این زمینه به دست آورید.

چه مواردی در قیمت عمل شانه تأثیر دارند؟

عوامل تأثیر گذار در قیمت این درمان عبارت‌اند از:

1. بیمه

   یکی از مهم‌ترین موارد تأثیر گذار در قیمت نهایی آرتروسکوپی شانه، بیمه است. با توجه به اینکه بیمه درمانی، بیمه تکمیلی و یا هر دوی آن را دارید، می‌توانید بخشی از هزینه عمل را به صورت مستقیم و یا غیر مستقیم از بیمه دریافت کنید.
   بیمه‌های درمانی که شامل تأمین اجتماعی، نیروهای مسلح و بیمه سلامت هستند، با اکثر بیمارستان‌های دولتی طرف قرار داد می‌باشند. به همین منظور اگر درمان خود را در این بیمارستان‌ها انجام دهید، بخشی از هزینه را بیمه درمانی تقبل می‌کند. بیمه تکمیلی نیز همین‌طور است و البته این نوع بیمه‌ها با برخی بیمارستان‌های خصوصی نیز قرار داد دارند.
   همچنین در صورتی که بیمارستان مورد نظر شما طرف قرار داد با بیمه‌ای که دارید نباشد، می‌توانید بعد از پرداخت هزینه مدارک بستری بیمارستان را به مراکز بیمه خود ارائه دهید و بخشی از هزینه درمان را پس از عمل شانه دریافت نمایید.
   به منظور اینکه بدانید می‌توانید برای هزینه جراحی شانه از بیمه استفاده داشته باشید یا خیر، در ابتدا با جراح خود مشورت کنید. بیمارستان را بررسی و هماهنگی‌های لازم را بین بیمارستان و بیمه خود انجام دهید.

2. میزان آسیب و نوع آسیب 

   از مهم‌ترین فاکتوری که در قیمت این درمان اثرگذار می‌باشد، میزان آسیب و نوع آسیب مورد نظر جراح است. بدیهی است که هرچه عمل ساده‌تر صورت گیرد، هزینه کمتری به آن تعلق خواهد گرفت.
   در رابطه با جراحی شانه می‌توان بیان کرد که به دلیل رایج‌تر و راحت‌تر بودن شیوه درمان، هزینه مقرون به‌صرفه‌تری به نسبت روش‌های جراحی باز دارد. ضمن اینکه دوره نقاهت پس از آن نیز بسیار کوتاه‌تر خواهد بود.

3. نوع بیمارستان

   قیمت بیمارستان‌های دولتی و خصوصی تفاوت‌های قابل ملاحظه‌ای با هم دارند؛ بنابراین اینکه درمان شما در کدام یک از این بیمارستان‌ها قابل انجام است، در هزینه نهایی جراحی تأثیر دارد.

هزینه‌های جانبی بعد از آرتروسکوپی شانه

پس از جراحی نیز باید برخی هزینه‌ها را در نظر بگیرید:

1. نسخه‌ها

   پزشک ممکن است پس از عمل، مسکن یا آنتی‌بیوتیک تجویز کند. شما می‌توانید از بیمه برای دریافت نسخه‌های خود استفاده کنید.

2. فیزیوتراپی

   از جمله مهم‌ترین هزینه‌های جانبی پس از انواع جراحی‌ها، هزینه‌های مربوط به فیزیوتراپی است. به طور معمول اکثر بیماران نیاز دارند تا پس از جراحی برای بهبود سریع‌تر و بازگشت دامنه حرکتی خود از روش‌ها و تمرین درمانی‌های فیزیوتراپی کمک بگیرند. انتخاب روش و مدت زمان آن به میزان و وسعت جراحی وابسته است.

قیمت جراحی آرتروسکوپی شانه با بیمه تأمین اجتماعی

همان‌طور که می‌دانید بیمه تأمین اجتماعی از بیمه‌های پایه کشور محسوب می‌شود. این موضوع بدان معنا است که در بیمارستان‌ها و مراکز دولتی قیمت عمل شانه به صورت مستقیم تحت پوشش قرار می‌گیرد.
اما اگر درمان در بیمارستان خصوصی انجام شود، ابتدا بیمار باید هزینه‌های جراحی را پرداخت نماید. در ادامه با مراجعه به مراکز بیمه درمانی می‌تواند بخشی از هزینه عمل خود را دریافت کند.

هزینه عمل آرتروسکوپی شانه با بیمه سلامت

بیمه سلامت تقسیم به شاخه‌های متعددی مانند کارکنان دولت، روستایی و ... شده است. این تقسیم بندی بیانگر این است که بیمار باید به درصد پرداخت بیمه برای عمل خود توجه داشته باشد.
بیمه سلامت هزینه این نوع جراحی را تحت پوشش قرار می‌دهد، اما نوع بیمه در تقسیم‌بندی‌هایی که بیان کردیم در این پوشش دهی تأثیر بسزایی دارد؛ بنابراین قبل از انجام جراحی خود از مقدار هزینه‌ای که بیمه سلامت برایتان در نظر می‌گیرد، اطلاعات لازم را کسب کنید.
برای کسب اطلاعات بیشتر می‌توانید به دفاتر پیشخوان دولت که کارکنان بیمه سلامت در آنجا حضور دارند، مراجعه نمایید.

بیمه نیروهای مسلح و پرداخت قیمت جراحی شانه

بیمه نیروهای مسلح خود شامل انواع متفاوتی می‌باشد و پرداخت هزینه درمان توسط این بیمه معمولاً به وسیله بیمه کوثر انجام می‌گیرد.
برخی از انواع بیمه‌های نیروهای مسلح تا حدودی تعرفه‌هایی را برای این نوع جراحی در نظر گرفته‌اند. افرادی که دارای این نوع بیمه می‌باشند نیز باید قبل از عمل از نمایندگی بیمه خود اطلاعات لازم را کسب کنند.

هزینه عمل آرتروسکوپی شانه با بیمه تکمیلی

بیمه‌های تکمیلی بسیار متنوعی در کشور ما وجود دارند که افراد با استفاده از شرایط متفاوتی یکی از آنها را انتخاب کرده‌اند. خدمات بیمه‌های تکمیلی با یکدیگر متفاوت می‌باشد و وابسته به ارگان و شرکت مربوطه است.
اما می‌توان این را بیان کرد که بیمه‌های تکمیلی هزینه بیشتری به نسبت بیمه‌های پایه در اختیار بیمه شدگان خود قرار می‌دهند.
در نهایت اگر بیمه تکمیلی خوبی داشته باشید، بخش قابل توجهی از هزینه درمان خود را از بیمه دریافت خواهید کرد.
توصیه ما باز هم این است که قبل از درمان اطلاعات لازم را از بیمه خود کسب کنید.

قیمت آرتروسکوپی شانه در بیمارستان دولتی و بیمارستان خصوصی

به طور معمول بیمارستان‌های دولتی با بیمه‌های پایه طرف قرار داد هستند و خدماتی را به این بیمه‌ها ارائه می‌دهند. از طرفی دیگر در این بیمارستان‌ها هزینه درمان، هزینه اتاق عمل و بستری نیز کمتر می‌باشد؛ لذا اگر اطمینان کافی از جراح خود دارید و می‌دانید که در بیمارستان‌های دولتی نیز درمان را انجام می‌دهند، بهتر است در یک بیمارستان دولتی خوب عمل خود را انجام دهید.
بیمارستان‌های خصوصی به طبع هزینه بیشتری برای درمان و بستری دریافت می‌کنند و هر کدام از آنها با برخی از شرکت‌های بیمه قرار داد دارند؛ بنابراین در زمان مراجعه به بیمارستان باید بررسی کنید که کدام یک از آنها با بیمه شما کار می‌کند.
گاهی اوقات نیز بیماران تمام هزینه درمان را پرداخت کرده و پس از ترخیص مدارک را به بیمه خود ارائه می‌دهند.

از کجا بفهم جراحی شانه چقدر برای من هزینه دارد؟

برای دریافت اطلاعات دقیق در این باره نیاز به معاینه و ویزیت دارید. می‌توانید با پر کردن فرم مشاوره در سایت دکتر محمدعلی اخوت پور به صورت رایگان از این مشاوره بهره مند شوید.
در نهایت بهترین راهکار مراجعه حضوری به کلینیک یا بیمارستان و مشاوره با جراح فوق تخصص شانه می‌باشد.

سؤالات پرتکرار شما در این زمینه

1. آیا بیمه تعرفه‌ای برای آرتروسکوپی شانه دارد؟

   بله اکثر بیمه‌های درمانی و تکمیلی برای هزینه‌های جراحی تعرفه‌هایی را به بیمه شدگان خود ارائه می‌دهند. برای دریافت اطلاعات بیشتر لازم است با بیمه خود هماهنگی‌های لازم را داشته باشید.

2. قیمت جراحی آرتروسکوپی روتاتور کاف چقدر است؟

   هنگامی که بیماران دچار پارگی روتاتور کاف می‌شوند، جراحی آرتروسکوپی توسط پزشکان برای رفع پارگی توصیه می‌شود. این پارگی اغلب در فعالیت‌های مرتبط با ورزش اتفاق می‌افتد.
   در این جراحی، جراح دوربین کوچکی را در مفصل شانه بیمار قرار می‌دهد تا ابزار جراحی مینیاتوری او را هدایت کند.
   این جراحی به صورت سرپایی انجام می‌شود و یکی از کم تهاجمی‌ترین روش‌ها برای درمان پارگی روتاتور کاف است.
   اگرچه در این مطلب موارد مؤثر بر هزینه این درمان را بیان کردیم، اما جراحی روتاتور کاف با هزینه‌ای مقرون به صرفه انجام می‌شود و نتایج بسیار خوبی دارد.

3. آرتروسکوپی شانه چه مزایای به نسبت جراحی باز دارد؟

   درد کمتر، تزریق خون کمتر، خطر عفونت کمتر و دوران بهبودی سریع‌تر از جمله مهم‌ترین مزایای آرتروسکوپی به نسبت جراحی باز می‌باشند.

4. مدت زمان نقاهت برای جراحی آرتروسکوپی روتاتور کاف چقدر است؟

   ترمیم روتاتور کاف با کمک آرتروسکوپی حدود دو تا سه ساعت طول می‌کشد.

5. آیا بیمه هزینه‌ای برای فیزیوتراپی پس از جراحی پرداخت می‌کند؟

   انواع بیمه‌های درمانی و تکمیلی فیزیوتراپی را نیز در تعرفه‌های خود قرار داده‌اند، با این حال باید در نظر داشته باشید که برخی از آنها فیزیوتراپی در منزل را تحت پوشش قرار نمی‌دهند؛ بنابراین قبل از شروع فیزیوتراپی خود با بیمه هماهنگی‌های لازم را انجام دهید.