رگ به رگ شدن و پیچ خوردگی مچ دست | علائم و تشخیص + 6 روش درمان

آیا این مطلب برایتان مفید است؟

آیا حس می کنید که دچار پیچ خوردگی مچ دست شده اید؟ آیا مچ دستتان رگ به رگ شده است؟ این عارضه چه علائمی دارد؟
علل بروز آن چیست و آیا شما نیز جزو افرادی هستید که بیش از دیگران در معرض این آسیب دیدگی قرار دارند؟
روش های تشخیص و درمان آن کدام اند؟
در این مقاله با ما همراه باشید تا علاوه بر پاسخ این سوالات، راهکار هایی را برای جلوگیری از بروز این عارضه مطالعه نمایید.

پیچ خوردگی مچ دست چیست؟

پیچ خوردگی مچ دست یک آسیب است که در آن رباط های (نوارهای بافتی که استخوان ها را به یک مفصل متصل می کنند.) مچ شما کشیده یا پاره می شوند.
به طور معمول، آسیب در هنگام سقوط رخ می دهد. مچ دست شما می تواند ناگهان پیچ خورده یا خم شود و باعث آسیب به رباط ها شود.
برای آشنایی با انواع پیچ خوردگی مچ دست و نحوه درمان و بهبودی به ادامه مطلب بروید.

علائم پیچ خوردگی مچ دست

اگر فکر می کنید مچ دست شما پیچ خورده است، به دنبال علائم و نشانه های زیر باشید:

• پیچ خوردگی مچ بسیار دردناک است، به ویژه هنگامی که آن را حرکت می دهید.
• احساس گرما
• صدا دادن مچ دست
• مشکل در حرکت دادن مچ دست
• احساس ضعف
• ناپایدار بودن مفصل

مچ پیچ خورده چگونه است؟

مچ دست پیچ خورده ممکن است کمی متورم شود. در پیچ خوردگی های جدی تر، تورم می تواند شدید باشد و ممکن است کبود شده باشید.

چه کسانی در معرض پیچ خوردگی مچ دست هستند؟

هر کسی می تواند در معرض این آسیب قرار داشته باشد. رگ به رگ شدن می تواند برای جوانان و بزرگسالان، ورزشکاران و افرادی که فعالیتهای معمول روزانه انجام می دهند رخ دهد. اما با این وجود افراد زیر بیش از دیگران در معرض این مشکل قرار می گیرند:

1. افرادی که سابقه پیچ خوردگی دارند.
2. افرادی که وضعیت بدنی بد یا اضافه وزن دارند.
3. افرادی که در فعالیتهای بدنی زیادی که در سطوح ناهموار اتفاق می افتند، شرکت می کنند.
4. افرادی که به دلیل شغل و یا ورزش های خاصی که انجام می دهند، به مچ دست خود اعمال فشار زیادی دارند.
5. ورزشکارانی از جمله، غواصان، اسکیت بازان، بازیکنان بسکتبال، والیبال، بیس بال، ژیمناستیک کاران و ...

انواع پیچ خوردگی مچ دست

پیچ خوردگی مچ دست بر اساس شدت آنها طبقه بندی می شود. انواع پیچ خوردگی مچ دست عبارتند از:

1. پیچ خوردگی درجه 1 (خفیف)

   در پیچ خوردگی مچ درجه 1، رباط ها بیش از حد کشیده می شوند.

2. پیچ خوردگی درجه 2 (متوسط)

   اگر رباط تا حدی پاره شده باشد، پیچ خوردگی مچ درجه 2 است. ممکن است کمی تحرک خود را از دست داده و به آتل یا بریس نیاز داشته باشید.

3. پیچ خوردگی درجه 3 (شدید)

   این جدی ترین نوع پیچ خوردگی مچ است. رباط ها کاملاً پاره شده است. در برخی موارد، رباط ممکن است از استخوان جدا شود. اگر پیچ خوردگی مچ دست درجه 3 دارید، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.

تشخیص پیچ خوردگی مچ دست

پزشک می تواند با استفاده از آزمایش های مختلف، پیچ خوردگی مچ دست را تشخیص دهد و همچنین آسیب های دیگر مانند شکستگی مچ دست یا کشیدگی را رد کند. آزمایشات احتمالی عبارتند از:

1. معاینه جسمی

   در قرار اولیه شما، پزشک به دنبال تورم، حساسیت و کبودی می گردد و تحرک شما را ارزیابی می کنند.

2. سی تی اسکن یا MRI

   MRI و CT تصاویری از رباط ها و تاندون های شما ایجاد می کنند که پزشک می تواند از آنها برای بررسی شدت آسیب استفاده کند.

3. اشعه ایکس

   پزشک ممکن است برای اطمینان از شکستگی مچ دست اشعه ایکس تجویز کند.

روش های درمان پیچ خوردن مچ دست

در ادامه با روش های درمان این عارضه آشنا می شوید:

1. درمان های اولیه

   

   در خانه، می توانید پیچ خوردگی مچ دست را با روش RICE درمان کنید و یا تا قبل از ملاقات با پزشک از درد و تورم آن کم کنید. باید گفت که بیشتر پیچ خوردگی مچ دست با بی حرکتی و استراحت بهتر می شود.

   • کمپرس یخ

     پس از آسیب دیدگی، برای کاهش تورم از یخ استفاده کنید. یک کیسه یخ را با یک حوله تمیز بپیچید، سپس آن را به مدت 20 دقیقه روی مچ دست خود قرار دهید. دو یا سه بار در روز تکرار کنید.

   • توجه به ارتفاع دست

     نگه داشتن مچ دست در بالاتر از سطح قلب نیز به کاهش تورم کمک می کند.

   • استفاده از بانداژ

     همچنین می توانید مچ دست خود را با بانداژ فشاری بپیچید تا تورم به حداقل برسد. در اینجا نحوه درست استفاده از آن را بیان می کنیم:
   • یک سر بانداژ را در قسمت داخلی مچ دست خود قرار دهید و یکبار بپیچید.
   • بانداژ را در پشت دست خود بپیچید. آن را بالا آورده و به صورت مورب روی کف دست خود حرکت دهید و به سمت انگشت شست خود حرکت کنید.
   • بانداژ را بین انگشت شست و اشاره گر خود قرار دهید. بعد، آن را پشت انگشتان خود بیاورید.
   • بانداژ را به صورت مورب روی کف دست و زیر انگشت شست خود بیاورید.
   • بانداژ را در قسمت تحتانی پشت دست، روی مچ دست و سپس در پشت قرار دهید. به صورت مورب روی کف دست، بین انگشت شست و اشاره گر خود بپیچید.
   • پیچیدن را به صورت مورب روی کف دست خود تکرار کنید و یک صلیب متقاطع ایجاد کنید. متقاطع را به سمت مچ و بازوی پایین خود تکرار کنید.
   • برای ثابت نگه داشتن بانداژ از نوار چسب استفاده کنید.

2. دارو درمانی

   

   برای پیچ خوردگی خفیف، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) برای کمک به درد استفاده می شوند.

3. تزریق درمانی

   

   روش های زیر نیز در کاهش درد و تورم در مدت بیشتری بسیار موثر هستند:

   • PRP

     در این روش از بیمار خون گرفته شده و در سانتریفیوژ قرار داده می شود. سپس خونی که غنی از پلاکت است به قسمت آسیب دیده تزریق می شود.

   • تزریق اوزون

     این روش نیز در ترمیم و بازسازی مفصل آسیب دیده بسیار کارآمد است.

4. استفاده از آتل و یا بریس

   

   در صورت داشتن پیچ خوردگی متوسط ممکن است به آتل یا بریس نیاز داشته باشید. با این کار مچ شما در حال بهبودی بی حرکت می شود.

5. جراحی

   بسته به مفصل درگیر و شدت پیچ خوردگی، گاهی برای درمان به جراحی نیاز است. به طور معمول، جراحی فقط برای آسیب های شدید مورد نیاز است. جراحی متداول مورد استفاده برای پیچ خوردگی مچ دست معمولا آرتروسکوپی می باشد که در این روش جراح با کمک یک وسیله به نام آرتروسکوپ و با ایجاد چند برش بسیار ریز روی مچ دست و همچنین با کمک مانیتور به درمان عارضه می پردازد. با این وجود با توجه به شرایط بیمار ممکن است تا جراح روش های دیگری را نیز انتخاب کند.

فیزیوتراپی پیچ خوردگی مچ دست

فیزیوتراپی روشی است که در اکثر موارد در کنار دیگر درمان ها به کار گرفته می شود. خصوصا اگر بیمار نیاز به جراحی داشته باشد، تمرینات فیزیوتراپی بعد از درمان به بازگشت عملکرد ناحیه آسیب دیده کمک می کند. برخی از روش های رایج این درمان عبارتند از:

1. کایروپراکتیک

   کایروپراکتیک یا درمان دستی به این صورت است که فیزیوتراپیست فشاری با دست خود به عضلات آسیب دیده مچ دست بیمار به کاهش درد کمک می کند و همچنین سبب می شود تا استخوان در جای صحیح خود قرار داشته باشد.

2. لیزر درمانی

   در این روش که اغلب برای ورزشکاران آسیب دیده استفاده می گردد، به بهبود اختلالات عضلانی و مفاصل پرداخته می شود. الکترود هایی روی قسمت آسیب دیده قرار گرفته و انرژی به بخش آسیب دیده ارسال می گردد.

3. تمرین درمانی

   در اکثر موارد فیزیوتراپیست با کمک روش های ورزشی و تمرین درمانی های موثر به درمان این عارضه کمک می کند. در ادامه شما با انواع این ورزش ها آشنا خواهید شد.

ورزش برای پیچ خوردگی مچ دست

یک فیزیوتراپیست می تواند تمرینات مچ دست ملایم را به شما آموزش دهد تا سفتی را به حداقل رسانده و تحرک را بهبود بخشد. اگر آتل به شما داده شده است، قبل از انجام تمرینات آن را بردارید. حرکات را دو یا سه بار در روز انجام دهید:

1. کف دست بالا و پایین

   آرنج خود را تا 90 درجه خم کنید و آن را در کنار خود قرار دهید. کف دست خود را به سمت بالا بچرخانید، سپس آن را به سمت پایین بچرخانید.

2. دامنه حرکت انگشتان

   انگشتان خود را پهن کنید، مچ و انگشتان خود را صاف نگه دارید. انگشت شست را به نوک انگشتان، یک به یک لمس کنید.

3. ورزش مشت

   یک مشت ایجاد کنید، انگشت شست خود را در اطراف انگشتان خود قرار دهید. از فشار دادن زیاد خودداری کنید.

4. مچ دست بالا و پایین

   با استفاده از دست دیگر، مچ دست خود را به آرامی به بالا و عقب خم کنید. حرکت را در جهت مخالف انجام دهید، آن را به سمت پایین و جلو خم کنید.

علل پیج خوردگی مچ دست

معمولاً این عارضه بر اثر ضربه فیزیکی به آن ایجاد می شود. این معمولاً زمانی رخ می دهد که روی دست دراز می افتید. در این صورت موارد زیر را تجربه می کنید:

1. ناگهان می پیچد.
2. در موقعیت غیر طبیعی حرکت می کند.
3. به عقب خم می شود.
4. ضربه سنگینی را تحمل می کند.
   این اتفاقات اغلب در طول ورزش هایی که معمولاً زمین خوردن دارند رخ می دهد، مانند:
5. بسکتبال
6. ژیمناستیک
7. دوچرخه سواری
8. اسکیت بورد
   این آسیب همچنین می تواند ناشی از استفاده بیش از حد باشد، که ممکن است در ورزش هایی مانند تنیس و بوکس رخ دهد.
9. تصادف با وسایل نقلیه و یا تصادفاتی مانند لغزش روی یخ یا لغزش روی یک شیء

تفاوت پیچ خوردگی مچ دست و کشیدگی

پیچ خوردگی و کشیدگی مچ دست اغلب با یکدیگر اشتباه گرفته می شوند، اما آسیب های متفاوتی هستند.
پیچ خوردگی رباط را تحت تأثیر قرار می دهد. از سوی دیگر، کشیدگی زمانی است که ماهیچه یا تاندون (نوارهای بافتی که ماهیچه را به استخوان متصل می کنند.) بیش از حد کشیده یا پاره شده باشد.

زمان مراجعه به پزشک

اگر پیچ خوردگی مچ دست شما خفیف باشد، ممکن است بدون کمک پزشکی بهتر شود.
اما اگر در 48 ساعت بهبود نیافت، به پزشک مراجعه کنید. در صورت داشتن موارد زیر نیز باید به دنبال کمک باشید.

1. درد مداوم
2. تورم مداوم
3. مشکل در حرکت مچ دست
4. کبودی
5. اخیراً مانند تصادف با وسیله نقلیه دچار جراحت جدی شده است.

جلوگیری از پیچ خوردگی مچ دست

همیشه نمی توان از حوادث جلوگیری کرد، اما می توانید خطر لغزش و زمین خوردن را کاهش دهید. برای جلوگیری از پیچ خوردگی مچ دست نکات زیر را رعایت کنید:

1. هنگام پیاده روی در باران یا هوای یخ زده احتیاط کنید.
2. در حین فعالیت هایی مانند بسکتبال، اسکی و اسکیت سواری از محافظ مچ استفاده کنید. اگر زمین بخورید، محافظ مچ دست شما را از حرکت شدید باز می دارد.
3. از کفش های مناسب استفاده کنید تا خطر افتادن روی زمین را به حداقل برسانید.
4. اجسام سنگین را با هر دو دست بلند کنید تا فشار بر روی هر مچ دست کاهش یابد.
5. در هنگام خستگی یا درد از انجام ورزش خودداری کنید.
6. برای حفظ قدرت ماهیچه ها وزن سالم و رژیم متعادل داشته باشید.
7. برای حفظ قدرت و تعادل، تمرینات کششی را روزانه انجام دهید.
8. قبل از انجام هرگونه فعالیت بدنی بدن خود را گرم کرده و حرکات کششی انجام دهید.

سوالات متداول

1. بهبود مچ دست پیچ خورده چقدر طول می کشد؟

   پیچ خوردگی خفیف مچ 24 تا 48 ساعت پس از شروع درمان احساس بهتری پیدا می کند. در عرض 1 یا 2 هفته به طور کامل بهبود می یابد.
   اگر آسیب متوسط یا شدید دارید، بهبودی ممکن است 6 تا 8 هفته طول بکشد. در بیشتر این مدت باید آتل بپوشید.
   در پیچ خوردگی شدید، رباط شما در 8 تا 12 هفته بهبود می یابد. بهبودی کامل ممکن است 6 تا 12 ماه طول بکشد، به ویژه اگر به جراحی نیاز دارید.

2. آیا برای پیچ خوردگی باید به فیزیوتراپی بروم؟

   اغلب، فیزیوتراپی پس از رگ به رگ شدن توصیه می شود. بهبود این نوع آسیب می تواند زمان بر باشد و پویایی مفصل را تغییر دهد. میزان پیچ خوردگی، گام هایی را که باید در فرایند بازیابی انجام دهید تعیین می کند. یک فیزیوتراپیست با شما همکاری می کند تا قدرت و تحرک مفصل خود را بازیابی کنید. ایشان برای جلوگیری از سفت شدن مفصل آسیب دیده، تمریناتی را به شما آموزش می دهند و همچنین برنامه ورزش خانگی را به شما ارائه می دهد. تمرینات برای ایجاد قدرت و تعادل با گذشت زمان افزایش می یابند تا زمانی که به فعالیت قبل از آسیب برسید. فیزیوتراپی شما می تواند به بازگشت به ورزش و برنامه های ورزشی کمک کند و مفصل آسیب دیده را حتی بیشتر از ابتدا تقویت کند. اگر دچار رگ به رگ شدن مکرر شده اید (مانند پیچ خوردگی مچ پا) یا مدتی با بهبودی ناحیه بی حرکت شده اید (مانند چکمه یا گچ)، فیزیوتراپی به شدت توصیه می شود تا احتمال آسیب دیدگی مجدد کاهش یابد.