افتادگی شانه چیست؟ | علائم و عوارض + ورزش، حرکات اصلاحی و جراحی افتادگی شانه چیست؟ | علائم و عوارض + ورزش، حرکات اصلاحی و جراحی دکتر محمد علی اخوت پور | فوق تخصص جراحی دست، ترمیمی و میکروسرجری

افتادگی شانه چیست؟ | علائم و عوارض + ورزش، حرکات اصلاحی و جراحی

سه شنبه, 20 مهر 1400 ساعت 13:19
این مورد را ارزیابی کنید
(2 رای‌ها)

چکیده مطلب

آیا متوجه تغییر شکل در شانه هایتان شده اید؟ آیا از علل این تغییر شکل اطلاع دارید؟ آیا این تغییر شکل با درد نیز همراه است؟ این مشکل چیست و چگونه می توانید درد آن را کاهش دهید.
در این مقاله قصد داریم تا در رابطه با یکی از عارضه های شانه به نام افتادگی شانه صحبت کنیم.
با ما همراه باشید تا علل و علائم، روش های تشخیص و درمان این عارضه را بشناسید و همچنین برای تقویت شانه ورزش هایی را آموزش ببینید. در این مطلب بسیاری از سوالات شما در خصوص این بیماری مورد بررسی قرار گرفته است.

افتادگی شانه چیست؟

افتادگی شانه یکی از چندین عارضه ای می باشد که شانه می تواند به آن دچار شود. این عارضه باعث ایجاد اختلال در انجام فعالیت های روزانه ی فرد، بروز درد و همچنین تاثیر منفی در ظاهر بیمار که باعث کاهش اعتماد به نفس او می شود و سایر مشکلات می گردد. این بیماری وضعیتی ناشی از التهاب یا آسیب به ریشه عصبی در ستون فقرات گردنی می باشد.

علائم افتادگی شانه

علائم افتادگی شانه

افتادگی شانه می تواند علائم مختلفی داشته باشد. برخی از این علائم عبارتند از:

  1. افراد مبتلا به سندرم شانه افتاده معمولاً درد زیادی را در عضلات اطراف مفصل شانه و کتف، تجربه می کنند.
  2. درد قفسه سینه، سوزن سوزن شدن و بی حسی، ممکن است رخ دهد.
  3. شانه ی افتاده نسبت به شانه ی سالم در ارتفاع پایین تری قرار می گیرد.
  4. ممکن است فرد دچار گرفتگی ناگهانی عضلات شانه شود.
  5. کاهش دامنه حرکتی شانه
  6. ضعف و بی حسی شانه
  7. وجود تورم و التهاب در شانه

افتادگی شانه در کودکان

افتادگی شانه در کودکان به گونه ای است که در ابتدا ممکن است فکر کنید کودک یک شانه خود را بالا انداخته است، اما باید به این موضوع دقت کنید که احتمال دارد این حالت به دلیل مشکل افتادگی شانه باشد که به علل متعددی در کودکان رخ می دهد و باید هرچه سریع تر نسبت به درمان این ناهنجاری اقدام کنید.
برخی از علل افتادگی شانه در کودکان عبارتند از:

  • این ناهنجاری ممکن است به دلیل حمل کیف سنگین توسط کودک رخ دهد.
  • استفاده مداوم از یک دست و یا یک سمت بدن برای نوشتن و یا انجام کارها می تواند سبب بروز این اختلال شود.
  • ممکن است بر اثر عدم تعادل اسکلتی عضلانی بدن کودک مانند هم اندازه نبودن طول پا های کودک و یا اسکولیوز باشد.

روش های تشخیص افتادگی شانه

سندرم افتادگی شانه ممکن است در ابتدا توسط یک متخصص ارتوپدی با معاینه فیزیکی، تشخیص داده شود، اما نیاز به تأیید با آزمایش هایی مانند اشعه ایکس و الکترومیوگرافی (EMG) دارد. ممکن است MRI نیز انجام گردد.

روش های درمان افتادگی شانه

درمان افتادگی شانه

پس از انجام معاینات و آزمایش های لازم با توجه به میزان آسیب دیدگی شانه، متخصص ارتوپدی درمان هایی را برای آن در نظر می گیرد که می توانند شامل موارد زیر باشند:

  1. دارو درمانی

    با استفاده از دارو های غیر استروئیدی با تجویز متخصص ارتوپدی می توان به تسکین درد و کاهش التهاب شانه کمک کرد.
  2. فیزیوتراپی

    یکی از روش های موثر در درمان افتادگی شانه، فیزیوتراپی است که به توانبخشی و بازگشت عملکرد عضو آسیب دیده کمک می کند. فیزیوتراپیست پس از بررسی شرایط بیمار، نسبت به استفاده از روش های مناسب جهت بهبودی او اقدام می کند. برخی از انواع روش های فیزیوتراپی عبارتند از:
    1. تحریکات الکتریکی (TENS)

      در این روش با قرار دادن الکترود های دستگاه TENS بر روی پوست و اعمال جریان الکتریکی به شانه، به تحریک بافت های آسیب دیده جهت بهبودی سریع تر کمک می کنند.
    2. شاک ویو تراپی

      شاک ویو تراپی یکی از روش های غیر تهاجمی فیزیوتراپی می باشد که در آن با اعمال انرژی مکانیکی به محل آسیب دیده به درمان مشکلات اسکلتی عضلانی با افزایش جریان خون و افزایش اکسیژن رسانی به بافت، تحریک بازسازی سلول ها، تسکین درد و کاهش التهاب در شانه کمک می کنند.
    3. اولتراسوند تراپی

      در این روش امواج مکانیکی از طریق پوست به عمق بافت نفوذ می کنند و با ایجاد لرزش و گرما در آن ناحیه به افزایش گردش خون و تسکین درد، کاهش التهاب و ترمیم و بازسازی بافت های آسیب دیده، کمک می کنند.
    4. لیزر درمانی

      در لیزر درمانی با استفاده از نور متمرکز لیزر، به کاهش دردهای اسکلتی عضلانی در عضو آسیب دیده و افزایش سرعت ترمیم بافت و رشد سلول در بافت آسیب دیده، کمک می کنند.
    5. کایروپراکتیک

      در این روش با استفاده از دست به بهبود اختلالات دستگاه اسکلتی عضلانی و تنظیم مجدد آن ها در جای مناسب خود می پردازند.
    6. تمرین درمانی

      برنامه های تمرینی درمانی توسط فیزیوتراپیست با توجه به مشکلات بیمار، تنظیم می شوند که به بازگشت محدوده ی حرکتی و عملکرد عضو آسیب دیده کمک می کنند.
  3. جراحی شانه

    در صورتی که آسیب دیدگی شانه با روش های فیزیوتراپی درمان نشود، ممکن است متخصص ارتوپدی با توجه به نوع و شدت آسیب، جراحی شانه را پیشنهاد دهد.
  4. درمان اسکولیوز

    بیماری اسکولیوز انحراف جانبی ستون فقرات است که می تواند دلیلی بر بروز افتادگی شانه باشد. بنابراین درمان این بیماری می تواند یکی از روش های رفع و بهبود عارضه افتادگی شانه باشد.
    اسکولیوز بسته به میزان انحراف، عوارض مختلف و درمان های متفاوتی دارد که در ادامه ی مطلب به بررسی آن می پردازیم:
    • درمان اسکولیوز خفیف

      این نوع اسکولیوز باعث ایجاد اختلال در انجام برخی فعالیت های بیمار می شود و به مرور زمان این عدم تعادل ها بر غضروف ها و مفاصل فشار وارد می کنند و همچنین می توانند باعث گرفتگی عضلات شوند. این بیماری با نظارت و انجام تصویر برداری های دوره ای و منظم جهت بررسی تغییرات ایجاد شده در ستون فقرات و انجام ورزش های درمانی لازم، کنترل می شود تا از تشدید بیماری پیشگیری شود.
    • درمان اسکولیوز متوسط

      میزان انحراف جانبی ستون فقرات در این نوع نسبت به حالت قبلی بیشتر است و برای کنترل آن باید از بریس هایی که با توجه به شدت انحراف ستون فقرات بیمار و با توجه به نتایج آنالیز اسکن سه بعدی ساخته می شوند، استفاده کرد.
    • درمان اسکولیوز شدید

      در این نوع، انحراف ستون فقرات نسبت به دو حالت قبل شدیدتر است و می تواند عوارض جدی تری مانند مشکلات قلبی و ریوی به همراه داشته باشد. برای درمان آن جراحی می تواند به صاف شدن ستون فقرات و پیشگیری از بدتر شدن آن کمک کند، ولی با این حال جراحی نیز ممکن است نتواند از پیشرفت این اختلال پیشگیری کند، پس بهتر است هرچه سریع تر نسبت به درمان زود هنگام این عارضه اقدام کرد.

ورزش برای افتادگی شانه

ورزش برای افتادگی شانه

این بیماری ممکن است با تمریناتی که برای تقویت ماهیچه هایی که شانه را بالا می آورند طراحی شده اند، درمان شود. یک مطالعه معتبر نشان داد که این وضعیت از طریق ورزش در 12 تا 18 هفته، بهبود قابل توجهی پیدا کرده است.

  1. تمرین اول

    • دست های خود را کنار پهلو ها قرار دهید و ستون فقرات خود را صاف کنید.
    • شانه ها را به سمت گوش های خود بالا بیاورید.
    • این حالت را برای چند ثانیه نگه دارید و سپس شانه های خود را به حالت قبل، شل کنید.
    • بعد از ۳۰ ثانیه ادامه دهید.
  2. تمرین دوم

    • بنشینید یا بایستید و سر و گردن خود را در یک راستا قرار دهید.
    • همانطور که سر را به سمت شانه متمایل می کنید، شانه های خود را ثابت نگه دارید.
    • از دست خود برای نگه داشتن یا ماساژ شانه ی مقابل استفاده کنید.
    • یا به آرامی سر خود را به سمت شانه پایین بیاورید.
    • 30 ثانیه در این حالت بمانید.
    • این حرکت را حداقل 2 بار در هر طرف انجام دهید.
  3. تمرین سوم

    • در حالت ایستاده، بازو های خود را در کنار بدنتان قرار دهید.
    • تیغه های شانه ی خود را به سمت هم و پایین بکشید.
    • چند لحظه نگه دارید.
    • به موقعیت اولیه برگردید.
    • تکرار 2 تا ست 10 تایی
  4. تمرین چهارم

    • پشت دستان خود را پشت سر هم قرار دهید و نوک انگشتانتان را به سمت پایین نگه دارید.
    • قفسه سینه خود را باز کنید و شانه هایتان را به عقب بیاورید.
    • دستان خود را به گونه ای بچرخانید که انگشتانتان به سمت بالا باشد.
    • کف دست ها را به هم نزدیک کنید، دستان خود را فشار داده و آرنج هایتان را به عقب بکشید.
    • 30 ثانیه نگه دارید.
    • تکرار این حرکت چند بار در روز
  5. تمرین پنجم

    • یک نوار کششی را به چیزی محکم وصل کنید و آن را در هر دو دست بگیرید.
    • دستان خود را در حالتی که انگشت شست شما بالا باشد و انگشت کوچکتان پایین باشد، قرار دهید.
    • در حالی که دستانتان را به سمت عقب می کشید، تیغه های شانه ی خود را به سمت هم فشار دهید. (این حرکت را می توان با کشیدن دست های خود به سمت شانه و یا ران انجام داد.)
    • سپس، دستان خود را بچرخانید تا انگشتان شما رو به پایین قرار بگیرند.
    • تیغه های شانه ی خود را به سمت هم بکشید و دستانتان را به سمت لگن خود بکشید.
    • تکرار در 2 تا 3 ست 10 تایی
  6. تمرین ششم

    • در حالی که پاها به اندازه ی عرض شانه ها باز است، بایستید.
    • نوار کششی را بگیرید و هر دو دست را جلوی بدن خود قرار دهید تا موازی زمین باشند.
    • دست های خود را روی هم فشار دهید، سپس رها کنید.
    • سپس دستان خود را مستقیم بالا بیاورید تا گوشهایتان را لمس کنند.
    • سعی کنید با بازو های خود تا حد امکان یک "T" بسازید و به حالت اولیه بازگردید.
    • سپس، نوار را پایین بیاورید تا پشت گردنتان قرار بگیرد و این موقعیت را برای چند لحظه حفظ کنید.
    • سپس آن را دوباره به سمت بالا بلند کنید.
    • برای هر سه حرکت 3 ست 12 تایی انجام دهید.
  7. تمرین هفتم

    • روی لبه ی یک نیمکت بنشینید و کمرتان را به سمت جلو خم کنید.
    • رو به روی زمین قرار دهید و در هر دست یک دمبل بگیرید.
    • در حالی که تیغه های شانه ی خود را منقبض می کنید، دستان خود را به سمت بیرون و بالا بیاورید.
    • این حالت را برای چند ثانیه حفظ کنید، بازوها را موازی با زمین نگه دارید.
    • به موقعیت شروع بازگردید.
    • تکرار در 2 ست 15 تایی
  8. تمرین هشتم

    • یک دمبل را در دست راست خود بگیرید و بازوی خود را طوری بلند کنید که آرنجتان در سطح شانه و دستتان رو به پایین باشد.
    • بازوی خود را بالا بیاورید تا دستانتان به سمت سقف قرار بگیرند.
    • به موقعیت اولیه بازگردید.
    • 3 ست 15 تایی را در هر طرف انجام دهید.

علل افتادگی شانه

افتادگی شانه می تواند ناشی از علل مختلفی باشد و ممکن است در اثر موارد زیر رخ دهد:

  1. اسپاسم عضلانی

    اسپاسم انقباض غیر ارادی عضلات است که ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد. گاهی زود رفع می شود و گاهی اوقات مدت طولانی تری می ماند. این اتفاق می تواند به مرور دلیلی برای افتادگی شانه باشد.
  2. فتق دیسک گردن

    فتق دیسک گردن با درد گردن، شانه و دست همراه است که از علل افتادگی شانه می باشد که باید نسبت به درمان سریع آن اقدام کرد.
  3. بیماری آرتروز شانه

    آرتروز شانه با کاهش تحرک و ایجاد درد در شانه می تواند یکی دیگر از عوارض افتادگی شانه باشد.
  4. وجود انحراف ستون فقرات

    انحراف ستون فقرات باعث بهم خوردن تعادل بدن می شود که یکی از عوارض آن افتادگی شانه است.
  5. حمل مکرر وسایل سنگین

    حمل مکرر وسایلی مانند کیف و کوله پشتی سنگین، یکی از عواملی می باشد که می تواند سبب افتادگی شانه شود.
  6. کم تحرک بودن

    کم تحرک بودن بیش از اندازه نیز می تواند منجر به بروز عارضه ی افتادگی شانه گردد. به طور مثال افرادی که در ساعات اداری، طولانی مدت پشت میز می نشینند، بیش از دیگران در معرض ابتلا به این بیماری قرار می گیرند.
  7. نا متقارن بودن لگن

    نامتقارن بودن لگن بر تقارن کل بالا تنه تاثیر می گذارد که بالا بودن یک سمت شانه ها نسبت به طرف دیگر می تواند در نتیجه ی آن اتفاق بیفتد.
  8. وضعیت نامناسب بدن هنگام خواب

    خوابیدن روی یک سمت بدن و یا روی شانه می تواند باعث بروز مشکلات عصبی در گردن و شانه شود که یکی از عوارض آن افتادگی شانه می باشد.
  9. داشتن کف پای صاف

    کف پای صاف بر راه رفتن تاثیر دارد و ممکن است باعث شود برای حفظ تعادل یک شانه ی خود را هنگام راه رفتن بالاتر از شانه ی دیگر نگه دارید.
  10. استفاده از یک دست در انجام فعالیت ها

    انجام برخی ورزش ها و فعالیت هایی که در آن ها بیشتر از یک دست استفاده می شود، نیز از علل دچار شدن به این عارضه می باشد.
  11. افزایش سن

    ساییدگی دیسک های نخاعی در گردن ناشی از افزایش سن، می تواند سبب ایجاد این بیماری شود.
  12. وضعیت نامناسب بدن

    قرار گرفتن در وضعیت بدنی نامناسب، به طور مثال افرادی که قد خیلی بلندی دارند، بر اثر خم شدن های مکرر ممکن است دچار این عارضه شوند.
  13. قوز کمر یا اسکولیوز

    افراد دچار مشکلاتی مانند قوز کمر یا اسکولیوز بیشتر دچار این عارضه می شوند.
  14. سندرم افتادگی شانه

    ممکن است به دلیل ضعف یا طولانی بودن ماهیچه های گردن ایجاد شود که عضله ذوزنقه و سایر ماهیچه های شانه را بالا می برد و بر ریشه ی عصب گردنی فشار وارد می کند.
  15. بیماری های عصبی

    آسیب یا بیماری های عصبی می توانند با تاثیر بر اعصاب شانه، سبب افتادگی آن شوند.

عوارض افتادگی شانه

این عارضه با توجه به شدت بیماری عوارض مختلفی دارد که می توانند شامل موارد زیر باشند:

  • به دلیل تاثیر منفی بر ظاهر بدنی باعث کاهش اعتماد به نفس بیمار می شود.
  • ضعف عضلات و اختلال در عملکرد شانه
  • کاهش دامنه حرکتی مفصل شانه
  • احساس درد در شانه و گردن
  • احساس درد و بی حسی در بازو
  • ایجاد اختلال در عملکرد قلب و ریه

سوالات متداول

  1. آیا تشخیص افتادگی شانه سخت است؟

    این بیماری ناهنجاری است که تشخیص آن به صورت چشمی و توسط خود فرد و یا اطرافیان او قابل مشاهده می باشد، اما همچنان جهت تشخیص دقیق تر و انجام اقدامات درمانی لازم باید به متخصص ارتوپدی مراجعه کرد.
  2. در چه سنی افتادگی شانه رخ می دهد؟

    افتادگی شانه محدود به سن خاصی نیست و هر فردی در هر سنی با توجه به عادات زندگی مانند نشستن طولانی مدت پشت میز در حالت نادرست، حمل مکرر کیف یا وسایل سنگین و برخی اختلالات جسمی دیگر ممکن است اتفاق بیفتد.
  3. انواع افتادگی شانه کدام اند؟

    انواع آن شامل افتادگی یک طرفه که می تواند افتادگی شانه ی چپ یا شانه ی راست باشد و یا افتادگی دو طرفه که شامل افتادگی هر دو شانه باشد.
  4. چه راهکار هایی برای پیشگیری از افتادگی شانه وجود دارند؟

    انجام موارد زیر به پیشگیری از این عارضه کمک می کند:
    • انجام تمرینات تقویت شانه ها و بازو ها
    • انجام حرکات کششی شانه جهت طولانی شدن عضلات کتف
    • عدم حمل مکرر کیف و وسایل سنگین
    • حفظ وضعیت درست بدن هنگام ایستادن و نشستن و نگه داشتن سر، گردن و ستون فقرات در تراز صحیح
خواندن 65 دفعه

نظر دادن