عمل جراحی آرتروسکوپی مچ دست | نحوه انجام، مراحل + هزینه 1400 عمل جراحی آرتروسکوپی مچ دست | نحوه انجام، مراحل + هزینه 1400 دکتر محمد علی اخوت پور | فوق تخصص جراحی دست، ترمیمی و میکروسرجری

عمل جراحی آرتروسکوپی مچ دست | نحوه انجام، مراحل + هزینه 1400

سه شنبه, 16 شهریور 1400 ساعت 17:59
این مورد را ارزیابی کنید
(3 رای‌ها)

چکیده مطلب

در صورتی که از درد مچ دست رنج می برید و به دنبال یافتن راه های درمانی آن هستید، شاید درباره ی آرتروسکوپی مچ دست چیزی شنیده باشید. اگر به دنبال یافتن اطلاعات دقیق از قبیل چگونگی انجام این عمل، تاثیر آن در بهبودی و سایر اطلاعات لازم هستید، مطالعه این مطلب می تواند به شما کمک کند.

آرتروسکوپی مچ دست چیست؟

آرتروسکوپی مچ دست روشی درمانی بسیار موثر است که به منظور تشخیص و درمان مشکلات مفصل مچ دست می پردازد و به جراح اجازه می دهد داخل مفصل بیمار را بدون ایجاد یک برش بزرگ ببیند. این روش به صورت سرپایی انجام می شود، به این معنی که می توانید همان روز به خانه برگردید. در آرتروسکوپی از یک ابزار فیبر نوری کوچک به نام آرتروسکوپ استفاده می شود که جراح را قادر می سازد داخل مفصل را بدون ایجاد برش های بزرگ در ماهیچه و بافت ببیند .از جراحی آرتروسکوپی می توان برای تشخیص و درمان تعدادی از بیماری های مچ دست، از جمله درد مزمن مچ دست، شکستگی مچ دست، کیست گانگلیون و پارگی رباط استفاده کرد.

چه کسانی به جراحی مچ دست با آرتروسکوپی نیاز دارند؟

جراحی آرتروسکوپی مچ دست معمولا به افراد زیر پیشنهاد می شود:

  • جراحی آرتروسکوپی اغلب به بیمارانی توصیه می شود که با روش های درمانی محافظه کارانه تر دیگر، تسکین پیدا نکرده اند.
  • در صورتی که بیمار روی مچ افتاده و مچ او پیچ خورده یا دچار شکستگی مچ شده باشد.
  • بیمارانی که درد مچ دست، تورم یا صدا دادن مفصل را تجربه کنند.
  • این روش همچنین ممکن است برای کمک به تراز شکستگی مچ، برداشتن کیست گانگلیون از مچ یا درمان عفونت در مفصل انجام می شود.
  • در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید می توان از جراحی مچ دست برای برداشتن لایه آسیب دیده مفاصل به منظور کاهش التهاب استفاده کرد.

کاربرد درمان جراحی آرتروسکوپی

کاربرد درمان جراحی آرتروسکوپی

از جراحی آرتروسکوپی می توان برای درمان تعدادی از بیماری های مچ دست استفاده کرد که عبارتند از:

  1. مچ درد مزمن

    هنگامی که نتایج سایر آزمایش ها تشخیص روشنی ارائه ندهند، ممکن است از جراحی آرتروسکوپی تشخیصی برای تشخیص علت درد مزمن مچ استفاده شود. اغلب، ممکن است التهاب، آسیب غضروف یا سایر مشکلات پس از آسیب مچ دست به وجود بیایند. در برخی موارد بلافاصله پس از تشخیص می توان این بیماری را به روش جراحی آرتروسکوپی درمان کرد.
  2. شکستگی مچ دست

    قطعات کوچک استخوان ممکن است پس از شکستن استخوان در داخل مفصل باقی بمانند. با استفاده از آرترسکوپی می توان این قطعات را برداشت و قطعات شکسته استخوان را تراز کرد و آن ها را با استفاده از سنجاق، سیم یا پیچ تثبیت کرد.
  3. کیست گانگلیون

    کیست های گانگلیون معمولاً از یک ساقه بین دو استخوان مچ دست رشد می کنند. در طی عمل آرتروسکوپی، جراح می تواند ریشه ی این کیست ها را بردارد و از احتمال رشد مجدد آن ها پیشگیری کند.
  4. پارگی رباط و TFCC

    رباط ها نوارهای فیبری از بافت همبند هستند که استخوان ها را به هم متصل می کنند. آن ها مفاصل را پایدار کرده و از آن ها پشتیبانی می کنند TFCC .یک ساختار محافظتی در داخل مچ است. زمین خوردن روی دست کشیده شده می تواند رباط ها، TFCC یا هر دو را پاره کند. در نتیجه درد همراه با حرکت یا احساس صدا دادن ایجاد می شود. در جراحی آرتروسکوپی، جراح می تواند پارگی ها را ترمیم کند.
  5. رها سازی تونل کارپ

    سندرم تونل کارپال (تونل مچ از استخوان های مچ دست و یک سقف با بافت ضخیم تشکیل شده است) با بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست و گاهی اوقات با درد در بالای بازو مشخص می شود. علت آن فشاری است که از عصب تونل کارپ می گذرد. این فشار ممکن است به دلیل عفونت و تورم بافت پوشاننده ی تاندون ها (سینوویوم) در داخل تونل ایجاد شود. اگر سندرم تونل کارپ به درمان های غیر جراحی پاسخ ندهد، یکی از گزینه های ترمیم ناحیه، جراحی است. جراح با کمک آرتروسکوپ و با برش سقف تونل، می تواند فشاری که بر عصب وارد شده است را کاهش داده و به بهبودی علائم کمک کند.

مزایای آرتروسکوپی مچ دست

جراحی آرتروسکوپی یک گزینه عالی برای کسانی است که به دنبال تسکین درد مستمر مچ دست هستند. از مزایای این روش می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. به دلیل ماهیت حداقل تهاجمی این روش، بیماران ناراحتی کمتری را پس از عمل تجربه می کنند.
  2. بیماران با کمک این روش در مدت زمان کوتاه تری به روال عادی کار، فعالیت و ورزش خود بازمی گردند.
  3. از آنجا که این روش شامل برش های بسیار کوچک است، به بافت کمتری نسبت به سایر جراحی های دیگر آسیب می رساند و این بدان معناست که بیماران درد، سفتی و تورم کمتری را تجربه خواهند کرد.
  4. زمان بهبودی این جراحی بسیار کوتاه تر از جراحی های معمولی است.

هزینه عمل آرتروسکوپی مچ دست

هزینه ی جراحی آرتروسکوپی مچ دست بستگی به میزان مشکل بیمار و تحت پوشش بیمه قرار گرفتن یا نگرفتن جراحی بستگی دارد. جهت اطلاع از قیمت باید به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید و پس از انجام بررسی های لازم، قیمت نهایی در اختیارتان قرار گیرد.

اقدامات قبل از جراحی

اقدامات قبل از جراحی

قبل از جراحی آرتروسکوپی، پزشک اقدامات زیر را انجام می دهد:

  1. معاینه فیزیکی دست و مچ

    قبل از جراحی پزشک متخصص ارتوپدی معاینه ی فیزیکی را جهت بررسی وضعیت مچ دست انجام می دهد.
  2. بررسی سابقه پزشکی

    بررسی سابقه ی پزشکی و سلامتی بیمار از مراحل مهم قبل از جراحی می باشد.
  3. انجام تست های محرک درد

    تست های محرک درد جهت تشخیص محل درد انجام می شوند و شامل حرکت دست به منظور ایجاد درد است.
  4. تصویر برداری دست و مچ

    این موارد ممکن است شامل اشعه ایکس، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا آرتروگرام (اشعه ایکس که پس از تزریق رنگ به مفصل گرفته می شود) باشند.

مراحل عمل آرتروسکوپی مچ دست

این جراحی یک روش کم تهاجمی است که به پزشک کمک می کند داخل مفصل را ببیند و اقدامات لازم را انجام دهد. در طول آرتروسکوپی مچ دست مراحل زیر طی می شوند:

  1. نوع بیهوشی می تواند بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی باشد و انتخاب آن بستگی به مشکل مفصل و شرایط عمومی بیمار دارد.
  2. آرتروسکوپ که از یک لنز و دوربین بسیار کوچک و سیستم روشنایی تشکیل شده است و تقریباً اندازه ی مداد است از طریق یک برش کوچک در مچ دست قرار می گیرد.
  3. جراح مفصل را با مایع استریل جهت باز تر شدن محل، پر می کند تا دید آن راحت تر شود.
  4. تصاویر سه بعدی مفصل از طریق دوربین بر روی مانیتور پخش می شوند تا به پزشک کمک کند تا تصور بهتری از مشکلاتی که در مچ دست وجود دارند، بدست آورد.
  5. ممکن است لازم باشد جراح چند برش کوچک در مچ دست ایجاد کند تا مطمئن شود که دوربین می تواند در موقعیتی قرار گیرد که تمام نواحی مچ را ضبط کند.
  6. پزشک جراح تصاویر به دست آمده را بررسی می کند، مشکل را تشخیص می دهد و تصمیم می گیرد که در صورت وجود به چه نوع جراحی نیاز است.
  7. یک برش کوچک برای دوربین ایجاد می شود و برش های کوچک اضافی در نقاط مختلف اطراف مفصل به جراح اجازه می دهد تا ابزارهای جراحی (پروب، پنس، چاقو و تراشنده در انتهای آرتروسکوپ) را برای گرفتن، برش، خرد کردن و مکش در صورت نیاز برای ترمیم مفصل وارد کند.
  8. اگر جراح تصمیم بگیرد که برای رفع مشکل به جراحی سنتی و باز نیاز دارید، ممکن است این عمل را همزمان با جراحی آرتروسکوپی بیمار انجام دهد.
  9. پس از جراحی، برش ها با یک بخیه کوچک بسته می شوند و پانسمان اعمال می شود.

دوره ی بهبودی پس از جراحی

پس از اتمام جراحی، پزشک یک بانداژ را روی مچ قرار می دهد تا از هرگونه حرکتی جلوگیری شود. عملکرد دیگر بانداژ محافظت از ناحیه و تسکین درد می باشد. همچنین ممکن است به بیمار بریس داده شود تا به تثبیت مچ کمک کند. حتی بلافاصله بعد از عمل، انگشتان باید بتوانند بدون مشکل حرکت کنند. حرکت انگشتان برای محدود کردن تورم و سفتی دست ها پیشنهاد می شود. بیماران دستورالعمل مراقبت از مچ بعد از عمل را دریافت خواهند کرد که می تواند لیستی از محدودیت های فعالیتی، گزینه های درمانی، دستورالعمل های مراقبت از زخم و محدودیت های ورزشی را شامل شود. برخلاف روش های سنتی که می توانند تا سه ماه زمان بهبودی داشته باشند، انتظار می رود بیماران جراحی مفصل مچ دست در عرض چهار هفته به بهبودی کامل برسند.

عوارض آرتروسکوپی مچ دست

عوارض حین یا بعد از جراحی آرتروسکوپی می توانند شامل موارد زیر باشند:

  1. عفونت
  2. آسیب های عصبی
  3. تورم بیش از حد
  4. خونریزی
  5. زخم یا پارگی تاندون

مراقبت های بعد از آرتروسکوپی مچ دست

مراقبت های بعد از آرتروسکوپی مچ دست

انجام مراقبت های لازم بعد از آرتروسکوپی مچ دست به بهبودی سریع تر کمک می کنند. این مراقبت ها عبارتند از:

  1. در 2 یا 3 روز اول بعد از عمل، مچ باید بالا نگه داشته شود تا از بروز ورم جلوگیری شود.
  2. بانداژ باید تمیز و خشک نگه داشته شود تا زخم عفونت نکند.
  3. جهت کاهش تورم می توان از کمپرس یخ استفاده کرد.
  4. تمریناتی وجود دارند که می توانند برای حفظ حرکت و بازسازی قدرت مچ دست مورد استفاده قرار گیرند.
  5. اگرچه درد بعد از جراحی معمولاً خفیف است، اما داروهای مسکن به تسکین هرگونه دردی کمک می کنند.

سوالات متداول

  1. آیا جراحی آرتروسکوپی مچ دست درد دارد؟

    آرتروسکوپی مچ به طور معمول در یک مرکز سرپایی انجام می شود. برای بی حسی دست و بازو از بی حسی موضعی استفاده می شود، بنابراین بیمار در طول درمان هیچ دردی احساس نمی کند.
  2. آیا بعد از آرتروسکوپی مچ به گچ نیاز دارید؟

    بعد از جراحی، جراح گچ یا آتل روی مچ دست قرار می دهد که مانع از حرکت آن تا بهبود کامل شود. مچ جراحی شده باید بالا نگه داشته شود تا از تورم و درد بیش از حد پیشگیری کرد.
  3. آتروسکوپی مچ دست چند ساعت زمان می برد؟

    جراحی آرتروسکوپی معمولاً زیاد طول نمی کشد و معمولا حدود 20 دقیقه تا یک ساعت به طول می انجامد.
خواندن 32 دفعه

نظر دادن